麻疹向来被人们认作是“儿童病”，成人麻疹患者相对较少。其实，若因幼年未接种疫苗，或者疫苗随着年龄增长效价降低，成人也会得麻疹，且自觉症状更严重。

麻疹，也就是老百姓常说的“出痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒，当病人说话、咳嗽、打喷嚏时病毒就会散布到空气中，并通过鼻部、咽部或眼睛等部位侵入人体，密切接触者也可以通过手的污染而传播。麻疹多发于冬春季节，传染性较强，感染后可获得终身免疫，再次患病的可能性很小。

麻疹以急性发热起病，体温可达40℃左右，伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、流泪、怕光、眼睑浮肿、食欲减退，有时出现恶心、呕吐、腹泻。从发热的第４天开始从耳后、颈部、发际出现皮疹，然后逐渐由上而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足底出现鲜红色或玫瑰色的细小斑丘疹。皮疹可相互融合成片，压之褪色，疹间皮肤正常。出疹3天后，要注意观察患者手掌及足底是否出现皮疹：如果已有皮疹，就证明麻疹已出齐、出透；如果未出齐、出透，可服用一些解表的中药，如表疹汤等。皮疹出齐后，体温逐渐恢复，皮疹按照出疹时的顺序消退，有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着，一般持续3天。

一般来讲，成年人患麻疹后全身中毒症状更重，卡他症状明显，且症状常常不典型，并发症较多。主要是高热，可达40℃，其他咳嗽、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，肌肉疼痛、背部疼痛、关节疼痛者也较多见，大部分患者会出现肝脏功能受损的表现，如谷丙转氨酶升高等。麻疹最常见的合并症还有肺炎、脑炎、心功能不全等。因此，成人患麻疹后最好到医院诊治，以免发生严重的并发症。需要注意的是，千万不要用高效退热药，以免使疹子出不透，造成病情的加重。

正在出麻疹的病人要进行隔离，直到出疹后5天；麻疹病人停留过的房间应开门窗通风20--30分钟；在接触病人后应脱去外衣洗手；对8个月以上未患过麻疹者，均应接种麻疹减毒活疫苗。这样，在接种后12天左右就可产生对麻疹的免疫力，即使得病，病情也会较轻。另外，到医院看病一定记得戴上口罩，既可避免传染其他人，也可预防交叉感染。

对于成年人麻疹的预防关键是进行疫苗的复种，重视对成年人后续的强化免疫接种，当然，对儿童，尤其是流动性人口子女的计划内的免疫接种也需继续加强。（潘锋 杨泠）

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