今日镇江讯（通讯员 景梦瑶 全媒体记者 杨泠）膝关节疼痛原因包括疾病因素、天气环境因素、不良生活习惯等，可分为外伤性膝关节病、感染性膝关节病、退行性膝关节病、骨关节肿瘤等。

膝关节滑膜炎。多见于中青年，外伤、运动过度、受寒受凉影响居多。急性外伤后，表现为膝关节局部急性肿胀疼痛，伴有明显活动受限，排除骨折、半月板韧带损伤后，短期内禁止热敷，局部给予冷敷、云南白药喷雾外用，减少关节运动即可。其他因素引起的慢性反复轻度疼痛，伴或不伴有局部肿胀，表现为在平路行走时有疼痛感或疼痛感不明显，深蹲站立或上下楼症状明显，查体也无明显阳性体征。此类单纯滑膜炎的治疗，首先要减少剧烈的关节负重运动，注意保暖，局部热敷、微波理疗，辅以活血化瘀药物治疗，疼痛明显的可以短时间使用非甾体抗炎药物。对于反复发作保守效果不明显的可考虑关节镜微创手术，清除增生、有炎症的滑膜。

半月板损伤。年轻人的半月板损伤多因扭伤引起；老年人的半月板有退行性变化，弹性变弱，轻微的外力即可引起半月板损伤；少数青少年会因半月板发育不良，常指盘状半月板，因半月板的形态与股骨髁和胫骨平台不匹配，应力集中，过早发生退变撕裂等。半月板损伤临床上常表现为疼痛、肿胀，有些可出现弹响、交锁，即表现为关节活动时有响声，或突然活动到某个角度后便无法活动，即“卡住”现象，往往通过反复屈伸活动后可恢复。半月板的损伤往往需要就医诊治，通过查体与核磁共振检查相结合即可判断损伤程度。根据临床症状的轻重，可以选择药物、理疗等保守治疗或膝关节镜下行半月板缝合、成形、置换手术治疗。

膝关节骨性关节炎。多见于年龄较大的患者，表现为膝关节肿胀、畸形、疼痛，由于长时间的反复损伤刺激，导致关节骨质增生，关节软骨面磨损。此时，应尽可能地减少关节的负重运动，症状稍轻者可选用关节腔内注射玻璃酸钠、口服或外敷药物、局部物理治疗等保守治疗方式；症状较重者，可根据情况选择单髁或全膝关节置换手术治疗。

编辑：毛蕴劼

审核：曾海蓉