□市中医院皮肤科主治医师徐萱

今日镇江讯   手脚脱皮是一种症状描述而非疾病诊断，日常生活中，很多人一出现手脚脱皮，就认为自己患上了癣，会立马去药店买达克宁之类的抗真菌药，用药后，症状有时可以缓解，但又不能完全好。那么，要如何判断是否患上癣了呢?

手足癣是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称鹅掌风，足癣俗称脚气。虽然引起手足癣的真菌种类较多，但绝大多数为皮肤癣菌所致，主要由于共用拖鞋、浴巾、公共洗浴设备等传播。手脚出汗多、鞋袜太紧等都容易引起手脚潮湿不透气，更利于真菌繁殖。

足癣发病率高于手癣，且常常为手癣的传染源。足癣病情一般夏重冬轻，足汗较多者，冬季也可以发生。手癣往往继发于足癣，且多先从一只手开始，如不治疗经若干年后可发展至双手。临床上分为三型：浸渍糜烂型，主要表现为趾、指间皮肤发白、糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮留下潮湿的鲜红新生皮肤，可伴瘙痒或疼痛。水疱型，主要表现为足底或手掌出现米粒大小水疱，甚至融合出现较大的水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，伴有瘙痒。鳞屑角化型，症状是手掌、足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落，可伴有瘙痒。即使对照症状自认为患上了手足癣，也建议去医院听一听专业皮肤科医师的医嘱，因为如果没有选择适合的药物、接受规范足疗程的用药，以及日常生活中不注意卫生，真菌非常容易复发、再感染甚至耐药。

如何区分手足癣和其他脱皮情况？

会出现手脚脱皮这一症状的皮肤病种类非常多，比较常见需要鉴别的包括手部湿疹、剥脱性角质松解症、汗疱疹等。

无论患上的是否是癣，都要注意平时勤换鞋袜，不与他人共用毛巾及鞋袜。每天洗脚之后要及时将脚上残留的水擦干净，避免足部浸渍对角质层造成破坏。此外，洗脚水温度不宜过高，泡脚时间不宜超过20分钟，否则均有可能破坏皮肤角质层和皮肤的屏障功能。不需在泡脚水里添加醋、盐等，以免刺激、腐蚀皮肤，引起接触性皮炎、皮肤破损感染等。

有的人手脚脱皮会呈现明显的季节性，到了某一季节就会彻底好转。对于这部分人群，可以多涂抹凡士林、尿素霜之类的润肤霜，以有效改善症状。而有些人手脚脱皮的同时还会伴有皮肤肥厚、水疱、脓疱、破溃、开裂、多汗等情况，或伴有剧烈的瘙痒、疼痛，此时需要及时到医院就诊，明确诊断，规范治疗。（通讯员  景骁轶  全媒体记者  杨泠）

编辑：金凯

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