□ 市四院介入科主任朱永强
今日镇江讯 带状疱疹神经痛是带状疱疹愈合后持续1个月以上的疼痛,是带状疱疹最常见也是最难治的并发症,可以表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。
带状疱疹神经痛的疼痛部位多为单侧,疼痛部位通常大于皮损区域,可以表现为烧灼样或者针刺样疼痛,常常是持续性发作,也可以是电击样、撕裂样疼痛,间歇期不等。患者触觉和痛觉超敏(轻轻触摸皮肤,即可诱发疼痛),还有的患者会出现感觉过敏、感觉障碍和感觉异常。
带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒,这是一种亲神经性病毒,很难被杀死,会一直潜伏在脊神经或颅神经的神经节细胞内,当人体抵抗力低下时,它生长繁殖,使受侵犯的神经节发生炎症,出现疼痛,并沿着神经轴索到皮肤内“兴风作浪”,引起带状疱疹。
哪些人容易得带状疱疹神经痛?
带状疱疹神经痛的危险因素包括:年龄(高龄)、性别(女性),前驱期疼痛程度(出疹前疼痛明显者多见)。特殊部位疱疹(头面、会阴、上肢多见)及合并其他疾病(如手术、肿瘤、感染、免疫抑制剂、糖尿病、肾病)等,则更易留疱疹后神经痛。
带状疱疹治疗的关键就是早期进行抗病毒治疗,及时抑制病毒的复制和扩散,减少神经可能受到的损伤。如果错过了抗病毒治疗的最佳时机,就要以抗炎镇痛、营养神经、抑制神经异常放电为主。及早关注疼痛,及时就医,可以减少带状疱疹发展成神经痛的可能性。
带状疱疹疫苗是目前能够预防带状疱疹、减轻疱疹发作疼痛的有效方法。带状疱疹疫苗需接种两剂,两剂间隔2-6个月,可以为50岁以上人群提供90%的保护率,保护时间长达15年。既往有带状疱疹病史的人,也建议接种,以预防该病再次发生。
市四院疼痛科专注治疗带状疱疹神经痛,目前已常规开展神经阻滞、脊髓神经脉冲射频、脊髓神经刺激仪植入术等疗法,疗效显著,获得患者普遍好评。(通讯员 钱菁璐 全媒体记者 杨泠)
编辑:朱超
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