今日镇江讯 近日，王女士参加单位组织的健康体检，拿到体检报告后，看到肿瘤标志物SCC偏高，旁边多了个“↑”，顿时心慌不已。她来到江大附院肿瘤科李小琴主任的门诊咨询，李小琴看了报告并询问了相关病史后，安慰她别慌，因为有可能只是炎症。

肿瘤标志物通常是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应异常产生/升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶等等，如癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原24-2、糖类抗原72-4、糖类抗原15-3、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原、神经元特异性烯化酶、鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白19可溶性片段。

肿瘤标志物检测是近些年较为常见的癌症筛查手段之一，但它真的能准确预示癌症的到来吗？李小琴表示，肿瘤标志物升高并不等于得癌。肿瘤标志物升高，不代表真的得了肿瘤，更不是“直接判了死刑”；反之得了肿瘤，肿瘤标志物也不一定升高，所以筛查肿瘤不能只查肿瘤标志物。比如，一些只是得了胰腺炎、胆囊炎、胆管结石等非癌性疾病的患者，糖类抗原19-9也会升高；尤其是胆道系统的炎症，有时糖类抗原19-9会升得很高，几千几万都有。还比如一些妇科炎症也会导致糖类抗原125升高。因此，肿瘤标志物只能作为辅助诊断，而非金标准。发现异常还需要做CT、B超等影像学检查。

那么，体检发现肿瘤标志物升高怎么办？李小琴建议，如果肿瘤标志物升高，首先看是哪些指标，像癌胚抗原、前列腺特异性抗原等相对敏感和特异性较高的指标升高，要排除相应部位的肿瘤。其次要看升高的幅度。如略有升高可2-3月后复查，没有变化可延长随访时间。如有明显上升趋势则需检查排除相应部位的肿瘤。（通讯员 孙卉 全媒体记者 古瑾）

编辑：缪小兵

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