本期对话：张恺

市中医院疼痛介入科主治医师

小李今年17岁，明年即将参加高考，每天的大部分时间，他都坐在课桌前紧张地学习，作最后冲刺。最近，小李总感觉脖子不舒服，有僵硬感，时常还伴有头晕、肩臂麻木。开始，他没太注意，可是随着时间推移，症状越来越重，最后竟然发展到抬头、扭脖子都会天旋地转，严重影响正常生活和学习。没办法，父母亲就抱着试试看的心态找到市中医院针刀科张锴医生，张医生详细问了他的病情后，建议他去拍颈椎X光片。检查结果证实小李患上了颈椎病。

颈椎病是一种常见临床疾病。颈椎、腰椎疾病的发病最本质原因是随着年龄的增长，椎间盘的自然老化。然而，随着生活节奏的加快，使用电脑和智能手机、驾驶车辆、睡软床等诸多因素，都使人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，从而加速了颈、腰椎疾病的发生。同时，饮食结构的改变及体重增加，也会加剧该病发生。调查显示，近年来，颈椎病发病趋于低龄化，全国大约有7-10％的人为颈椎病患者，有学者在2000名样本调查中发现，40岁以下中青年人颈椎病的发病率竟达20％。

头部的神经血管大多来自颈部，神经从脊髓发出后向上行走到达头部，途中要经过很多骨头缝隙和肌肉。如果脖子、肩膀的肌肉骨头连接处发生劳损，导致软组织粘连、钙化、挛缩、僵硬、增生，“路过”此处的神经、血管就会受到影响，发生异常，而这些异常就会引起头晕、肩臂麻木等症状。

小针刀，其形如针灸用针，长约4-8厘米，直径不到1毫米，前端带1毫米的锋刃，是将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体，取两种器械的治疗优势予以整合，刺入人体特定部位，对粘连、钙化、挛缩、僵硬、增生的病变组织进行剥离或松解，使病变软组织的卡压得以解除，从而恢复机体的动态平衡，对病情起到明显的治疗作用。具有操作简便易行、创伤极小、安全可靠、疗效迅速确切等优点，是一种比较理想的治疗颈肩腰腿痛的方法。

在进行了详尽的体格检查后，张医生为小李进行了2次小针刀治疗，半个月后小李病情逐渐好转，现在脖子僵硬感已完全消失，头晕及肩臂麻木也较之前减轻了许多。

（汤建明 李江伟 杨泠）