□ 市精神卫生中心主治医师李本涵
今日镇江讯 一些精神疾病患者会因为服药后出现体重增加而拒绝服药,家属和患者都为此非常烦恼。肥胖不仅会损害患者身体健康、增加患者心理负担,还会降低患者服药依从性。那么,患者在服用抗精神病药物期间,应该如何控制体重?可以从以下几个方面入手。
监测体重。开始服药前监测体重、腰围,以及血糖、血脂、血压等,告知医生有无肥胖、心脑血管等代谢疾病的家族史,这样有利于医生根据具体情况制定合适的治疗方案。在服药期间,定期监测上述各项指标,尽早做出干预。可以通过体重指数来判断是否超重。
科学规律进食,均衡饮食结构。保证每日按时三餐,早上9点之前必须吃早餐,有利于加速新陈代谢。不要禁食更不能暴饮暴食,早餐、午餐八分饱,晚餐六分饱,如果有饥饿感,餐前可以喝点水或清汤,吃些富含膳食纤维的食物增加饱腹感。晚7点之前要吃晚餐,吃得太晚不利于食物消化。晚餐后尽量不要再吃食物,尤其是高糖、高油脂的食物。同时要注意饮食结构的搭配,多选择高蛋白、蔬菜、粗粮等食物,减少在外就餐、改变重口味的饮食习惯。
合理运动。持续有氧运动30分钟以上,体内的脂肪才会分解,每周运动至少5天,才能够达到减少体重的目的。起初可以选择感兴趣的运动,循序渐进。推荐慢跑、跳绳和游泳,这三项运动是减轻体重最为有效的方式。也可每天坚持行走7000步达到运动目标,这个步数是指“主动活动”,上班走路的步数不算。
寻求医生帮助,调整治疗方案。在保持病情稳定的前提下,和医生协商治疗方案,尝试换成对体重影响较小的抗精神病药物,或者联合使用一些其他药物来协助控制体重。
另外,戒烟、戒酒也有利于控制体重。健康的睡眠可以刺激人体分泌更多的褪黑素,从而达到减重的目的。(通讯员 吴兰珍 沈蕾 全媒体记者 杨泠)
编辑:万嘉
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