每年参加体检，可以发现早期病变吗？

那为什么有人年年参加体检，还是会突然出现大病？

今天我们跟您说说这里面的原因！

为啥年年体检，还是会突然大病？

北京朝阳医院普外科主治医师曾维根在其个人微信公众号“普外科曾医生”曾谈到，正规的体检可以发现早期病变，可以防范于未然。然而，国内的体检确实存在一些不正规或者不规范的地方，可能会出现漏诊或者误诊。比如：

第一，体检套餐千篇一律

很多单位的体检项目，不会根据我们的生活饮食习惯、家族史、既往疾病等情况，选择不同的体检项目，最多会根据我们的年龄，适当增减一些体检项目。

千篇一律的体检套餐，容易遗漏一些早期病变，有人说去年体检还一切正常，今年怎么就变成癌症晚期了，很有可能就是没有选对体检项目。例如你有一级亲属患胃癌，那么你属于胃癌高危人群，应该从40岁起开始接受胃镜的筛查。

第二，谢绝或忽视一些重要的体检项目

有一些体检项目，价格比较贵或者体检的过程不太舒服，被很多人拒之于千里之外。例如直肠指检，可以发现70%至80%的直肠癌，但是直肠指检需要暴露你的隐私部位，医生用手指深入你的直肠，会有一些不适感，很多人就会拒绝这一项检查。

还有胃镜和肠镜，是发现早期胃癌和大肠癌最重要的手段，但是因为有不适感，价格比较贵，很多人拒绝胃镜和肠镜检查。

第三，没有重视异常的体检结果

做完体检之后，体检结果一般都会直接邮寄给患者本人，有一些异常的指标，会特别注明，还会有医学解释。

大家看到这些异常的结果之后，如果自己看不懂或者不太明白，应该去医院就诊，让专业的医生给你解释，还有可能需要进一步的检查，进一步明确诊断，采取一定的治疗。

每个年纪体检有侧重！

1. 20-30岁重点关注：传染病

北京佑安医院感染中心副主任医师黄晶说：“出生的时候会注射多种疫苗，这些常规疫苗大多并非终身免疫。到了20多岁，人体内抗体很可能已经低于正常防御水平。这种情况下，如果没有及时补种疫苗，身体就会处于无保护的危险状态。”

此外，20多岁的年轻人刚毕业走上社会，开始接触各种各样的人。各种肝炎、消化道感染的几率就增加，再加上年轻人处于性活跃期，所以感染性病等各种传染病的机会也就大了。建议20多岁的年轻人体检时，要注意传染病的筛查，比如肝功五项和血常规，还要注重胸部X光的检查，因为肺结核在年轻人中也很多见。

北京医院综合内科副主任医师、健康管理中心副主任张晏在微信公众号“小大夫漫画”上推荐了20-30岁的重点检查项目表：

2. 30-40岁重点关注：血脂、血糖、血压

30-40岁的人正是事业有成，吃得多动得少，糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝正在逐步萌芽，要注意关注血压和血糖两方面问题。此外，女性也需要开始关注乳腺情况。

张晏推荐30-40岁需要增加的重点关注项目表：

3. 40-50岁重点关注：心血管病变

“虽然我们说40岁的人是青壮年，心脏功能理应处于巅峰状态，但现在心脑血管病年轻化，40来岁的人英年早逝早已不是新闻。”中国医学科学院阜外医院成人外科中心副主任医师孙宏涛在2014年9月22日接受健康时报记者采访时指出，人在四五十岁时，心脏和血管都会有一个明显的老化，弹性大不如前，特别是对有心血管病家族史的人来说，定期检查很有必要。建议该年龄段人群每年定期检查心血管健康，记好血脂、血压等指标。

此外，女性要注意乳腺和妇科情况；男性因为应酬较女性偏多，可以提早关注下肠道健康。

张晏推荐40-50岁需要增加的重点关注项目表：

4. 50-60岁重点关注：骨密度和癌症早筛

“到了50岁，女性一般刚刚绝经，体内雌激素水平降低，钙流失增加，因此患骨质疏松的女性要远远多于男性。”湖北省人民医院骨科主任医师陶海鹰指出，这个年龄段的人一般都或多或少出现骨质疏松，建议每年做一次骨密度检查。

除了骨骼，50岁的人还应关注肠道健康。在做肠道体检时，要更加注意肠息肉、慢性溃疡等病变，防止这些小的病变发展成肿瘤。北京中医药大学东方医院体检中心副主任医师袁尚华建议，普通人应该每年进行一次大便常规检查，每两到三年做一次肠镜和胃镜检查；而有既往病史等的高风险人群，则应该每年都进行一次胃镜和肠镜检查。

张晏推荐50-60岁需要增加的重点关注项目表：

5. 60岁后重点关注：全面体检

60岁是老年生活的开始，北京中医药大学东方医院体检中心副主任医师袁尚华在接受健康时报采访中表示，这个年龄的老人，应该展开全面体检，而不再是有所侧重的检查。

“除了心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等大病的检查，老年人还应该注意听力和眼底病变的预防。”袁尚华指出，老年人易发的白内障、青光眼、黄斑变性等如果早期发现，可以得到较好的控制和治疗。

张晏推荐60岁后需要做的重点检查项目表：

体检花了钱和时间，

就不要让它的作用白浪费了！

来源：科普中国

编辑：金凯