春天是过敏患者比较难熬的季节,尤其是漫天的梧桐飞絮,容易引起打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等过敏症状,令人十分苦恼。那么,春季一旦发生过敏,该如何选择合适的药物呢?
过敏性鼻炎
轻症无需口服药
由于口服抗过敏药经血液循环到达鼻腔时,药效比较差,因此,过敏性鼻炎一般无需口服药物,而以鼻腔用药为主。
鼻内皮质类固醇是治疗变应性鼻炎最有效的药物,其疗效超过抗组胺药、减充血剂和色甘酸钠,日益成为一线治疗药物。现有的制剂有丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,该类制剂按使用剂量使用1-2周后,需由医生对病情做出评估,并根据疗效调整剂量。
此外,过敏性鼻炎患者,可提前1-2两周使用鼻喷雾剂,以预防发作。
过敏性皮肤病
别用油性软膏
皮肤如果出现红斑、风团、丘疹,而且特别痒很可能是花粉过敏症,使用外用药时注意不能涂抹油性软膏,因为油性软膏可能吸附粉尘等脏物,影响皮肤散热,不利于病症缓解。
过敏性皮肤病患者涂抹外用药的同时,还需依据病情口服抗组胺药物,而且涂药前多次用凉水清洗皮肤,特别是从外面回到家里,皮肤可能带有粉尘和花粉等颗粒,应及时洗干净,也可用生理盐水冷敷,每天2-3次,每次5-10分钟。
过敏性哮喘
可提前1个月用药
过敏性哮喘属于速发疾病,但病症比一般的哮喘要轻,治疗也相对简单。如果已诊断为过敏性哮喘,在春季来临前1个月提前用药,可起到预防作用。
常用的抗过敏药
苯海拉明:
该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹、过敏性皮炎等。
其常见不良反应有头晕、嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮疹,长期应用6个月以上可致贫血。
扑尔敏:
相比较于苯海拉明,其嗜睡、口干等不良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞患者禁用。
开瑞坦(氯雷他定):
用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病。
其不良反应是个别患者出现乏力、口干等反应。
酮替芬:
可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。
其不良发应主要是嗜睡、倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重增加。
色甘酸钠:
此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支气管哮喘,或是过敏性鼻炎、过敏性湿疹等疾病。
其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽、恶心,甚至诱发哮喘反复发作。
因此,服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药。
皮质类固醇:
用于变态反应引起的慢性皮肤炎症,慢性或中度花粉症等。
长期使用可引起皮肤变薄和色素沉着,儿童长期使用影响正常的生长发育。(刘园园 吴启瑞 杨泠)
责任编辑:崔骏 郑海仑