“脐带脱垂,快!抢救!”十多天前,市妇幼保健院待产室传出一声呼喊。脐带脱垂是产科危急重症之一,一旦脐带先于胎儿头部脱出阴道,受到挤压,脐带血液循环受阻,短短几分钟就会造成胎儿缺血缺氧、胎死宫内等严重后果,因此,在短时间内予以有效抢救,才能为孩子赢得生的希望。
“立刻剖!”产科主任陈廷美镇定而又果断地做出决定,并紧急通知相关科室医护人员就位。10分钟不到,产科手术室就被挤得满满当当,来自产科、新生儿科、麻醉科等多个医疗科室的十多名经验丰富的医护人员,各司其职,紧张有序地忙碌着:手术室医护人员做好术前准备;麻醉师积极配合抢救;新生儿科备好保温箱,为新生宝宝护航。
经过多科医护合力施救,最终成功“抢出”胎儿,这场与时间比赛的抢救最终宣告胜利。
“作为以妇幼医疗、保健为特色的三甲医院,以及镇江母婴急救网络中的重要成员单位,我们承担着孕产妇、婴幼儿的抢救工作辐射面正逐步扩大,这也对医院的抢救能力提出了更高的要求。”“母婴保卫演习战”的一次次顺利开展,让陈廷美更加清楚地认识到“以练促用”的必要性。
“市妇幼保健院产科平均每年会迎接4000-5000名宝宝降生,随着国家放开二孩政策,生二宝的产妇明显增多,目前在我院生产的女性中,有40%都是经产妇,其发生瘢痕子宫、产后大出血、妊高症、凶险性前置胎盘、羊水栓塞的危险系数较初产妇明显高很多。”陈廷美说,近几年来,她们几乎隔三差五就要投身到危重产妇的抢救中,去年就抢救了30多例危重产妇。
2009年一天凌晨,曹丽(化名)剖宫产手术后,突发羊水栓塞,下半身因过敏布满风疹块。睡梦中的陈廷美被电话惊醒后,直奔医院,一路冲上6楼手术室,在与麻醉科、内科、ICU主任的配合下,经过两个多小时的抢救,产妇终于转危为安。“当时要是晚一步,人就没了。”陈廷美回想时依然心有余悸。
这次“鬼门关外走一遭”的经历,让曹丽对市妇幼保健院产科专业水平有了更深的认识和充分的信任,2016年再次怀孕临产时,她依然选择了这家医院。
虽然陈廷美团队已经有所准备,可是生产当天发生的意外还是让所有人的心揪了起来——时隔7年,第二次进产房的曹丽再次发生了羊水栓塞。
“好在有了前一次的抢救经验,我们提前为她进行了抗过敏处理,并密切关注她的孕产状态,第二次并没有发生严重的过敏休克,在ICU观察了几天,生命体征平稳,身体恢复后,就和宝宝出院了。”陈廷美说。
同一名产妇,先后两次羊水栓塞,均成功抢救,这样的抢救能力既非巧合,亦非朝夕可成之功。“联合其他科室开展演练,已经成为产科提高团队抢救能力的关键一环。”陈廷美说,演练既考验了应预案,完善了抢救流程和安全制度,加深了医护人员对产科危急重症抢救的认识,也提高了团队协作应变处置能力。经过总结,在遇到真实产科急救情况时,能够做到专业、规范、高效的抢救处理,提高抢救成功率。
市妇幼保健院产科凭借过硬的技术、临危不乱的应急处置能力,以及与各科默契配合,让身处险境的母婴都能转危为安,近年来,急危重症病例抢救成功率100%。(全媒体记者 杨泠)
封面图为市妇幼保健院产科主任陈廷美(全媒体记者 马吉 摄)
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