今日镇江讯(通讯员 钱菁璐 曹婷婷 全媒体记者 杨泠)宫腔镜是观察子宫腔内情况的设备,宫腔镜进入子宫后,能将宫腔内的环境放大数倍,能更清楚地发现宫颈管和子宫腔中的病变,同时可以进行相关手术治疗,是察治一体的诊疗措施。
市四院妇科主任医师殷新明介绍,宫腔镜经阴道、宫颈自然腔道进行手术,是一种微创手术,整个过程创伤小,痛苦轻,恢复快。此外,宫腔镜可以清楚地直视观察病灶,相对于诊断性刮宫等手术的盲视、靠手感,更加精准、疗效更佳、创伤更小。但需要注意的是,宫腔镜手术需要用生理盐水或糖水在一定压力下膨胀宫腔,人体会吸收多量的液体,时间过长会造成“水中毒”,因此手术时间需要控制,如果病灶过大,可能要分次手术或者选择其他方法解决。
哪些疾病适合做宫腔镜检查和治疗?月经过多、月经过频、经期延长、不规则子宫出血、绝经后子宫出血等异常子宫出血;不孕症或多次流产;可检查节育器有无移位、嵌顿、宫腔内部分胎盘残留等;检查子宫腔异常或病变;经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常的情况,可做宫腔镜检查进一步明确诊断。
对于宫腔镜检查和治疗,还需注意以下几点:对于经期过长、阴道流血淋漓不净的患者,只要出血量较少,也是可以进行宫腔镜检查的。宫腔镜对子宫内膜会造成一定损伤,但检查性宫腔镜对内膜影响相对较小,宫腔镜手术对内膜的影响要结合疾病的类型、累及范围和是否使用能源器械等多方面的因素。有经验的医生,会将损伤降到最小。
宫腔镜手术过程和术后基本可以做到无痛,如果出现疼痛感,主要是由宫颈扩张、宫缩痛、紧张焦虑等因素引起。宫腔镜检查后,原则上无需卧床休息,但术后一个月要禁房事、禁重体力活动。宫腔镜手术术后1个月内阴道都可能会间断、少量出血,部分患者需要根据内膜的病理状态进行治疗,如果阴道出血明显多于月经量,务必尽快就医。
编辑:毛蕴劼
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