今日镇江讯（通讯员 孙卉 全媒体记者 古瑾）刚打算做的事转眼就忘，一句话重复念叨好几遍，原本性格外向的人突然变得沉默寡言……这些你以为年纪大了的“正常”变化，很可能是阿尔茨海默病的前兆。

阿尔茨海默病被称为“记忆的橡皮擦”，给患者、家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。早筛查、早诊断、早治疗，对延缓病情进展具有重要意义。

每100个老年人中就有6人患病

阿尔茨海默病（认知障碍）属于一种神经退行性疾病，由于高发于老年群体，也被称为“老年性痴呆症”。随着老龄化时代的到来，阿尔茨海默病患者数呈上升趋势。目前，我国65岁以上人群中患病率超6%。

阿尔茨海默病早期如未及时干预，则会呈进行性加重，逐渐出现认知功能减退、记忆力下降及精神障碍等症状，最终导致生活不能自理和长期卧床，需要家属给予持续性的照顾。

江大附院老年医学科主任严丽荣提醒，目前还没有可以治愈阿尔茨海默病的药物，只有早发现、早干预、早治疗，才能有效延缓疾病的发生和发展，提升老年人生活质量。

哪些人易患阿尔茨海默病

严丽荣介绍，目前尚不清楚阿尔茨海默病的病因，但临床发现以下几类人群是该病的易患人群，需引起重视。

1.不爱运动，性格内向，独居的人；

2.患有代谢性疾病的人；

3.酗酒、抽烟的人；

4.嗜好肥甘饮食的人；

5.年龄增长，患病风险增加；

6.患高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化的人；

7.有抑郁病史、兴趣狭窄、精神创伤等；

8.有阳性家族史者。

如何进行自我筛查

阿尔茨海默病起病隐匿，大家对其缺乏了解，导致很多患者来院治疗时已是中晚期阶段，整体认知功能下降，生活难以自理。当患者出现以下10个症状时，要及时就医咨询。

1.记忆明显衰退；

2.完成原本熟悉的任务时出现困难；

3.语言表达困难；

4.时间和地点定向障碍；

5.判断力明显减退；

6.理解力或合理安排事务的能力下降；

7.将东西放错地方或者记不起放在哪里；

8.情绪表现不稳及行为较前出现异常；

9.性格出现转变；

10.做事失去主动性，变得不爱社交，对原来的兴趣爱好无感。

如何进行专业筛查

临床上对于阿尔茨海默病的检查一般有实验室检查、影像学检查等，医生将通过各项检查结果来评估患者病情。

1.血液生化检查，排除一些可能具有相同症状的疾病。

2.内分泌功能检查，如甲状腺功能检查等，因为甲状腺等疾病也可能表现出迟钝、记忆力下降等。

3.重金属等检查，排除感染性疾病和重金属中毒等，因为一些特殊感染也可能导致神经细胞的病变，如梅毒、铅中毒、铜中毒等。

4.脑脊液的β-淀粉酶样物物质检查。由于其为有创检查，且具有一定的操作要求，因此很少作为诊断使用。

5.血、尿中β-淀粉酶检查。这是近几年使用的早期检测方法，简单、易于操作，无损伤，更易于百姓接受。

6.脑核磁共振检查。可以发现海马、颞叶的病变，同时也可以发现功能区域血流改变，可以精准的诊断阿尔兹海默病。

家庭干预是最有效的治疗手段

目前，我国有近1000万家庭正在与阿尔茨海默病作斗争。研究表明，有家庭成员参与的治疗效果显著，但很多家庭在干预过程中缺乏科学合理的训练方式，难以有效缓解病情。

严丽荣介绍，人类大脑神经细胞通过特定的训练是可塑的，家庭成员可以制定一个锻炼计划，陪伴老人做一些有益的训练，帮助其延缓身体功能退化。具体可从以下几方面开展训练：

1.粗大肌群的训练

通过一些有阻抗的运动来锻炼大肌群，防止摔倒，减缓生活能力的退化。例如，双手扶住椅子或者稳定的物体双脚踮脚站立；双腿分别用弹力带蹬伸，根据自身情况做十几个拉伸，增加下肢的肌力；打太极、八段锦等，训练双下肢力量和柔软性。

2.手指精细功能的训练

此项训练可以让老年人精细功能不退化，保障老人日常生活能力。家属可准备一些3-5岁儿童的玩具，训练老人积木、拼图能。此外，也可以通过剥豆子、择菜、织毛衣等日常生活的动作来完成训练。

3.空间感知的训练

这主要是锻炼老人对空间的认识，减少迷路等。空间的训练上要保持老人对环境的熟悉度，尽量减少家居的改变，家属可以在家里设置标志，比如洗手间门上贴上洗手、洗澡的图片等，冰箱上贴上水果、食物的图片。时间的训练可以采用画不同时间的钟表贴在不同物体上，提醒吃饭、洗澡、睡觉的时间。

4.绘画、书写、记忆的训练

让老人画画、写字、阅读等，也可以让老人做一些小学数学题改善老人计算功能下降问题。

严丽荣提醒，家庭干预的方式很多，家庭成员的关怀、亲情的陪伴，是延缓痴呆最好的良药。另外，家庭成员也要关注老人的营养问题，及时补充维生素、蛋白质、膳食纤维、热量等，保持营养均衡。

编辑：缪小兵

审核：解斐