今日镇江讯（通讯员 景骁轶 全媒体记者 杨泠）慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，目前已成为我国现阶段最突出的公共卫生与医疗问题之一。由于胃肠功能受损、饮食摄入不足、能量需要增加或高代谢状态、情绪不佳、吸烟等原因，慢阻肺患者常伴有不同程度的营养不良。其中，稳定期的慢阻肺患者营养不良发生率为20%-35%，发作期患者营养不良的发生率高达70%。营养风险可能导致慢阻肺患者死亡风险增加，合理的饮食调理对慢阻肺患者来说非常重要。

市中医院肺病科副主任中医师丁小星介绍，不管慢阻肺患者是否出现了营养不良，都不能敞开肚子随便吃，饮食基本处方为“二高一低”，即高蛋白、高脂肪、低碳水化合物。

降低碳水化合物这类食物包括含糖零食、白面包、面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物，此类食物在体内彻底氧化后产生的CO_2最多，引起或加重CO_2潴留，加重呼吸困难，甚至进一步抑制呼吸中枢，加剧呼吸衰竭。因此，慢阻肺患者应该降低碳水化合物摄入，以减少CO_2的生成。

改善脂肪质量，减少饱和脂肪的摄入。增加蛋白质供给，以优质蛋白为主。比如老母鸡、鸡蛋、虾、猪瘦肉、鱼类、牛肉、豆制品等。由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰，会加重感染，应避免喝浓奶。

限制钠的摄入量。钠摄入过多可能会导致血压升高，而且过多的钠也可引起身体潴留过多液体，会加重慢阻肺患者的心肺负担。建议每日食盐量小于6克；限制酱油、味精等化学调味品；限制腌制食品及膨化食品；选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。

少食产气的食物。包括油炸食品、豆类、碳酸饮料、啤酒、牛奶、洋葱、圆白菜、辣白菜、红辣椒、哈密瓜等，这类食物会导致患者腹部胀气，膈肌向上移，阻碍肺部正常气体交换。

摄入多种维生素、高纤维。白菜、萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜、芹菜、香蕉等蔬果中富含多种维生素，可提高肌体代谢能力，增进食欲，预防便秘，保护肺部及血管等组织功能。苹果、香蕉、梨、橘子等新鲜水果，能补充水分及电解质，有利于维持内环境稳定。慢阻肺患者多存在维生素D的缺乏，除了适当增加晒太阳外，需补充适量的维生素D和钙。

摄入足够的水分。摄入足够的水分有助于稀释和疏松肺和气道内的黏液。水、不含咖啡因的茶、牛奶和水果汁通常是不错的选择。如果食欲低下，应在饭前30分钟内尽可能避免饮用液体，以保证胃空感。对于需要限制液体摄入的患者，应遵医嘱按需摄入液体。

体重管理。患者超重时，其心脏和肺必须更加努力地工作，这就使呼吸更加困难。体重过重也可能增加身体对氧气的需求，需要控制饮食与锻炼以减重。慢阻肺患者可尝试少吃多餐，早餐吃主食，进餐时坐在高背椅子上，避免给肺部施加太大压力。

编辑：朱超

审核：解斐