今日镇江讯 近日,王大妈到市三院就诊时,朝着医生大倒苦水:“现在的年轻人怎么回事啊?那么娇惯自己的孩子,不让我抱孙子,也不让喂饭哄睡,说我嘴巴臭,胃里有问题,非要我到医院检查。”医生对王大妈进行了问诊和相关检查,发现她感染了幽门螺杆菌。经过一段时间的积极规范治疗,王大妈目前已经痊愈。
幽门螺杆菌(以下简称HP)是一种螺旋形状、微需氧,且对生存条件要求十分苛刻的细菌,是迄今为止唯一可以长期在酸性胃部环境中生存的细菌。HP感染与很多胃部疾病密切相关,几乎所有的HP感染者存在慢性胃炎,67%—80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由HP引起,HP是世界卫生组织认定的胃癌1类致癌元凶。此外,HP还与诸如缺铁性贫血、牙周病、皮肤病、特发性血小板减少性紫癜,甚至看上去毫无关联的冠心病、高血压病等疾病有密切的相关性。
HP感染的典型症状有口臭、反酸、嗳气、饱胀感等。感染引发胃炎的症状除以上几项外,还包括胃痛、恶心、呕吐等。
目前常用的HP根除治疗用药方案为四联用药,即一种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗菌药,疗程10—14天。常用疗法的HP根除率一般在80%—90%。
近年来,二联用药被大量报道,即PPI(艾司奥美拉唑20毫克、雷贝拉唑10毫克或20毫克,每天4次)+阿莫西林(750毫克,每天4次)。该方案简便、依从性好,根除率较高,但一般用于HP根除的补救治疗,尚需进一步临床疗效验证以及根据药敏试验结果酌情选用。
预防HP感染,还需从改正不良生活习惯入手。比如:食用果蔬前要彻底清洗干净;使用公筷,最好做到分餐制;注意口腔卫生,早晚刷牙;注重锻炼身体,提高免疫力。(通讯员 景梦瑶 全媒体记者 杨泠)
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