□ 市中西医结合医院（市二院）妇科步建芬

今日镇江讯  宫颈癌是女性常见的恶性妇科肿瘤，高发于40-50岁妇女。宫颈癌患者早期多无明显异常症状，往往一经查明就已经恶化，严重威胁女性的生命健康。

根据29个省、市、自治区回顾调查显示，我国宫颈癌死亡率占所有癌症死亡率的第四位，占女性所患癌症的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40-50岁为最多，60-70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。

有过性生活的女性都有患宫颈癌的潜在风险，和普通癌症不一样的是，宫颈癌是唯一明确病因的恶性肿瘤，超过90%的宫颈癌都是HPV病毒感染引起的。预防宫颈癌，必须远离危险因素。高危型HPV感染、有多个性伴侣或者初次性生活年龄小于16岁，并且有多产、早产、早婚、早育史，吸烟是患宫颈癌的高危因素。长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害也会增加子宫颈癌发病的风险。如果符合以上条件，一定要做好定期检查。

据研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可以达到80%-90%，二期治愈率60%-70%，三期治愈率40%-50%，一旦病情进展到四期，治愈率仅为10%。由此可见，早发现、早治疗是非常重要的。宫颈癌筛查包括TCT和HPV检查。一般建议有性生活之后开始每年检查1次，如果连续3年阴性，可以3年检查1次。如果每年都检查可以更准确一些，一直检查至至少65岁。

目前，宫颈癌是唯一一个可以用疫苗进行预防癌症。宫颈癌疫苗主要是通过预防宫颈感染HPV病毒，进一步预防宫颈癌的发生。目前临床上主要针对宫颈癌预防HPV感染的疫苗，主要有国产2二价，进口2二价、4四价和9九价。

二价疫苗：2价可预防HPV16\18高危病毒型别，接种年龄9-45岁。

四价疫苗：可预防HPV16\18高危病毒型别和6\11低危病毒型别，可接种年龄为20-45岁。

九价疫苗：可预防HPV16\18\6\11\31\33\45\52\58九种病毒型别，可接种年龄为9-45岁。

HPV感染主要通过性行为传播，其感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。结合我国的实际情况，9-15岁的接种者感染HPV 的风险小，接种HPV疫苗的获益最大。因此，9-15岁女性是我国女性接种HPV疫苗的“黄金年龄”。

总而言之，宫颈癌防治越早、越小、越好，广大女性朋友关爱自己，要从关爱宫颈开始，充分认识宫颈癌的危害性，重视宫颈癌筛查和宫颈早期病变的随访诊治，才能避开宫颈癌的夺命杀招。（通讯员  杨吉羚  全媒体记者  杨泠）

编辑：朱超

审核：滕建锋