今日镇江讯  孕妇“阳”了会传染宝宝吗？产妇“阳”了可以喂奶吗？孕产妇如何做好预防……针对上述问题，江大附院产科主任马小艳给出解答。

资料图  图片来源：江大附院

马小艳表示，孕产妇如果感染新冠病毒，症状和普通人群接近，主要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧。病程一般为5-7天。“虽然孕妇感染新冠病毒的风险和普通人群相比并不会更高，但是高龄、孕前肥胖以及自身合并哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、自身免疫系统疾病等基础疾病，是妊娠合并重症新冠肺炎的高危因素，这类孕妇需要加强自我保护。”

马小艳说，无症状和轻症孕妇可居家隔离，一般对症处理，缓解症状。如果咳嗽有痰，可以服用氨溴索，初期尽量不用止咳药，必要时可用右美沙芬（妊娠前3个月禁用）；咽干可用淡盐水漱口、清洗鼻腔，加湿空气，缓解口腔或咽部不适症状；妊娠期女性新陈代谢速率较普通人快，加上体内孕激素影响，体温通常较高，所以如果发热但体温未超过38.5℃，未伴有流涕、头痛、乏力等症状，可选择用温水擦浴、冰贴、冷水袋等物理降温，若体温持续超过38.5℃，可使用对乙酰氨基酚，不建议使用布洛芬。

孕妇感染后是可以在遵守已预约产检医院相关规定的前提下有序产检的。非必要产检项目建议延后。个别重要的产检项目必须在相应孕周范围内完成的，可以提前网上预约挂号。

奥密克戎变异株的致病力和毒力已经明显减弱，孕妇不要有太多顾虑。需要注意的是，如果出现体温持续超过39℃，退热治疗效果不佳；明显呼吸困难或呼吸次数增多；严重胸痛或咳血；严重疲倦不适，不愿意理人；烦躁、晕厥或意识模糊；自我感觉情况非常严重；出现产科相关急症的情况，比如规律或接近规律的有痛性宫缩，感觉不到胎动、胎动减少或异常频繁、胎动方式改变，头痛不适、血压升高、视物有模糊，阴道出血，阴道有羊水流出等各类情况之一，建议及时就诊。

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门诊上，一些疑似或确诊的孕妇因为担心传染，即便符合自然分娩指征，为了孩子的健康，也想要顺转剖。对此，马小艳认为“不需要”。目前暂无证据表明剖宫产在防止胎儿可能由于垂直传播而引起新冠病毒感染方面优于自然分娩。因此，只要做好防护，新冠病毒感染的孕妇阴道分娩是安全的。不过，如果产妇感染了新冠病毒，母婴同室建议保持两米以上距离，妈妈规范佩戴口罩，使用物理屏障，严格遵守手卫生。

产妇在哺乳期如果感染，在做好个人防护的基础上可以继续母乳喂养婴儿，但在过程中务必戴好口罩，避免说话和咳嗽。如果产妇出现发热等症状不能亲喂时，可将母乳吸出，由未感染者使用奶瓶喂养。在接触新生儿、吸奶器、盛奶器皿前建议至少洗手20秒。用后的器皿需及时清洗干净，规范消毒。

如果感染孕妇需到江大附院分娩，可先至医院发热门诊或急诊缓冲区就诊，按照医院的诊疗收治流程办理入院。该院产科有专门收治新冠阳性孕妇的病房，可以满足孕妇的需求。对于居家隔离的孕产妇，如果遇到一些非紧急的就医需求，可通过“网上江滨医院”APP线上咨询。

孕妇如何做好防护？马小艳建议，有计划妊娠的女性，在妊娠前完成新冠病毒疫苗接种。怀孕阶段，非必要尽量不外出，外出时要注意规范佩戴口罩，少去人员聚集场所，避免参加摘除口罩的活动；非必要不去医院，尤其是发热门诊；居家期间注意通风；注意休息，保证睡眠，多饮水，勤洗手；适当增加富含蛋白质食物及新鲜蔬菜水果；根据自身的情况孕期适当运动，保持孕期合理体重增长；到医院就诊时建议戴N95口罩。（钱小蔷 孙卉 杨泠）

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海报来源：中国健康教育

编辑：黄昕彤

审核：曾海蓉