今日镇江讯  龋病是口腔科的一种常见病和多发病，我国儿童龋齿患病率居高不下 ，据统计，发病率为43%—72.4%，直接影响着广大青少年儿童的健康成长。

龋病俗称虫牙、蛀牙，不是有虫在蛀牙，而是细菌腐蚀牙齿引起的疾病。龋齿可通过补牙的方式得到解决，当龋病进一步发展到牙神经时，表现为冷热痛、放射痛、夜间痛，也就是牙髓炎，这就不能通过简单的补牙来解决了，而是需要冠髓切断术或根管治疗。牙髓炎再进一步发展，则会出现牙齿咬合疼痛、松动、牙龈肿胀、脓肿等症状，即根尖周炎或根尖脓肿。此时根尖炎症可能会影响恒牙胚的发育。根管治疗过程复杂，需要2-3次复诊，价格相对于补牙也会更高。

如何预防龋病的发生？

宝宝第一颗牙齿长出后，家长应当用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷，轻轻擦洗婴儿牙齿，每天1-2次。当多颗牙齿萌出后，家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙2次。3-4岁以后，家长开始教孩子自己刷牙，牙齿的各个面均应刷到。此外，家长还应每日帮儿童刷牙1次（最好是晚上），保证刷牙的效果。论著《儿童3种刷牙方法清除菌斑效果的随机对照试验》中表明：圆弧法因其动作的简单及重复性，被认为适用于低龄儿童。

使用含氟牙膏，可以降低患龋率，但使用不要过量，可以选择使用低氟含量牙膏。据葛丽红教授主编的《儿童口腔学》第二版，建议1-—5岁儿童使用含氟量为500ppm（0.05%）的牙膏；6—11岁儿童使用含氟量为1000ppm的牙膏；11岁以上儿童使用含氟量为1500ppm的牙膏。家长在选购牙膏时要仔细看一下牙膏的主要成分，而且要减少含氟牙膏的用量，6岁以下儿童使用含氟牙膏刷牙，膏体用量约绿豆大小较为安全。

另外重要的预防手段就是定期去医院涂氟，氟化物的应用可以明显降低牙齿患龋的几率，但需定期涂氟，保持口腔环境的氟浓度。氟化保护漆或是氟化泡沫，半年涂一次，对龋病高危儿童，可适当增加局部用氟的次数。

窝沟封闭防龋是预防磨牙窝沟龋的最有效方法，应由口腔科医生对儿童窝沟较深的乳磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙进行窝沟封闭，用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，达到预防窝沟龋的作用。在孩子的磨牙新萌出的一年之内进行窝沟封闭效果最好。建议3岁左右乳磨牙完全萌出且患者配合度较高时，进行乳磨牙窝沟封闭。6-7岁时第一磨牙萌出和12岁左右第二磨牙萌出时进行窝沟封闭。

根据幼儿从长出第一颗乳牙后，六个月后需要进行第一次口腔检查，之后每半年检查一次。发现龋齿，应尽早处理。

培养儿童良好的饮食习惯，可以有效预防龋齿的产生。让孩子要有节制地吃甜食，并且孩子在每次吃完甜食应及时漱口，尽量减少甜食的食用次数和量。常喝碳酸饮料会导致牙齿酸化，所以从爱护牙齿的角度出发，尽量避免让孩子喝碳酸饮料。（通讯员 钱菁璐   全媒体记者 杨泠）

编辑：金凯

审核：曾海蓉