市精神卫生中心临床心理科主治医师王逸超,叫您辨别“孩子到底是淘气还是多动症”?

©原创   2020-07-13 11:06  

说到多动症,很多家长可能都会想到:孩子班里总有一两个特别调皮捣蛋的同学,或者自己的孩子本身就格外淘气,曾经被老师叫到学校,反映孩子上课坐不住、经常违反课堂纪律,可能有“多动症”,要带去医院看看。因此,很多家长就会有这样的疑惑:我家孩子到底只是淘气,还是真的有多动症。

多动症是儿童多动综合征简称,又称为注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期尤其是学龄期儿童最常见的精神障碍之一,表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。

多动症具体的症状是什么?首先是注意力集中困难,多动症的儿童比一般的同龄儿童更缺乏专注及贯彻到底的能力,他们很容易受环境的影响而分心。轻者,对感兴趣的事情还可以集中注意听讲或观看;重者,对任何事物都不能引起其注意,一件没做完又去做另一件事,所以他们经常表现为做事虎头蛇尾,丢三落四。老师会反映其上课不能集中注意力听讲,经常想或做与课堂无关的事情,多次提醒、纠正也不能使其认真听老师讲课。

其次多动症表现为活动过度,多动症的儿童似乎有一股用不完的精力,会不停地活动,有的儿童从婴儿时期就有过度活动的特点,爱哭闹,难以入睡,喂食困难,常以跑代走,平时喜爱翻箱倒柜,不是拆开玩具就是打翻碗盆,甚至破坏家里的物品。上学后,在需要安静的场合,表现显著的过度活动,小动作很多,在课室里总是坐不住,屁股总是在座位上扭来扭去,严重的甚至擅自离开座位,在教室里走来走去,喜欢跟前后、左右邻座的同学讲话,上课插嘴,开玩笑,扮小丑,常常引得哄堂大笑。

再有,多动症的儿童表现为任性冲动、情绪不稳。他们经常是行动先于思维,行动之前从来不考虑后果,比如,他们会在课堂突然喊叫,甚至离座奔跑,抢同学东西,排队缺乏耐性,往往还没轮到他便抢先占队,有的儿童也经常破坏东西,给人一种想到什么就做什么的感觉。这部分儿童有时显得情绪不稳,兴奋时难以自制,令人感到莫名其妙;不高兴时、不如其意时,就大发雷霆,出现冲动、伤人行为。

有的家长认为多动症儿童虽然比较淘气,但却是聪明、伶俐的表现,而对病情不够重视,其实这是错误的认识,大多数多动症的儿童都有学习困难,有一定的认知障碍。由于注意力不集中,肯定会对他们的学习产生一定的影响,所以他们的学习成绩较差,常常不及格,或成绩忽上忽下,波动性很大。少数患儿伴有认知功能缺陷,以致动作不协调,产生阅读、计算、书写、绘图以及分析图形困难等等。最后这些儿童很多都有有各种各样的不良行为,如好打架、好顶嘴、不服从命令、倔强、横行霸道、恃强凌弱、好发脾气,纪律性差等。这些不良行为的出现很多时候并不是出于其本身的品行不良,而是他们实在不能控制自己。

引起多动症的病因至今还不清楚,致病因素具有多源性,有生物学的因素,也有社会心理的因素。故各位家长如观察到孩子上述的症状或老师经常反映其有类似的表现时,应及时带孩子到医院就诊,以明确诊断,及早治疗。(吴兰珍 杨泠)

责任编辑:崔骏

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