今日镇江讯 “实在方便！”丹阳53岁的职工医保参保人员孙先生去年底开始，每半月就要往返一次安徽就医，简简单单的四个字表达了他亲身体验长三角就医直接结算后的感受。
表达同样感受的，还有56岁的城乡居民医保参保人员王女士，她对长三角异地就医门诊直接结算的惠民举措，也竖起了大拇指，“既划算，又方便！”
为深化落实“最多跑一次”改革，方便参保人员在长三角地区就医，2019年4月，我省启动了“长三角三省一市”跨省异地就医门诊费用联网结算试点工作后，丹阳积极争取作为试点城市接入联网结算平台，推进长三角地区的异地就医门诊直接结算平台对接。2019年7月1日，丹沪两地正式启动门诊异地就医直接结算；今年1月，丹阳浙江两地正式启动门诊就医直接结算；8月26日，丹阳安徽两地正式启动门诊就医直接结算，进一步增加丹阳参保人员在长三角一体化发展中的获得感。
2020年1月-6月，丹阳异地就医备案共1918人，其中异地安置人员582人，转诊1336人。异地结算服务25303人次，其中省内22196人次，省外3107人次，共发生费用5452.3万元，其中基金支付2951.57万元。
据了解，目前，丹阳长三角门诊就医联网结算接入医院已达25家，包括丹阳市人民医院、中医院、云阳医院、三院等18家医院和5家社区卫生服务中心。
今后，丹阳参保人员在长三角地区（江苏、上海、浙江、安徽）定点医院内发生的门诊费用将实行直接结算，包括范围：一是职工医保、城乡居民医保异地长期居住人员的门诊费用；二是职工医保、城乡居民基本医保+补充医保（原城镇居民医保）、城乡居民基本医保（原新农合）特殊重大疾病的转诊人员。
据介绍，长三角异地就医门诊费用直接结算政策实施后，丹阳参保人只要事先做好备案，就可以在已接入长三角异地就医门诊结算系统范围的医院直接刷医保卡结算，患者只需要支付个人承担的费用即可，其余费用由医院和医保经办机构进行结算，减轻了异地就医人员“跑腿垫资”负担，同时“信息多跑路，群众少跑腿”的新型就医模式也让群众切实感受到长三角一体化带来的惠民红利。
为让“异地就医政策”人人知晓，让异地就医结算更加便捷高效，今年8月1日-8月31日，丹阳开展了“异地就医直接结算集中宣传月”活动，宣传月期间，丹阳市医疗保障局深入基层详细解读讲清异地就医覆盖人群范围等9个方面的问题。其中，8月6日至20日为深入宣传阶段，深入异地居住、外来务工、“双创”等人员较多的街道社区、农户家庭、用人单位和车站开展政策宣讲、咨询辅导。同时，丹阳还将通过各医药定点医疗机构多方位、多渠道开展多样性、针对性的宣传活动，提高群众参与度。
下一步，丹阳将多措并举、扎实推进异地就医直接结算政策宣传活动，切实让群众听明白、会办理，共同构建普惠医保的良好氛围，真正做到工作服务于民、医保惠及于民。（通讯员 史玉华 全媒体记者 佘记其）
编辑：何冰
