清晨用冷水刷牙时，牙齿会有刺痛感吗？吃酸冷食物时，会突感牙齿酸软吗？寒冷的早晨深呼吸时，牙齿会刺痛吗？如果有，说明可能是“敏感性牙齿”，即“牙本质敏感症”“牙本质过敏”。

牙本质由许多小管组成，它介于牙釉质和牙髓之间，内涵神经纤维和液体。当外界刺激时，牙本质小管内的液体流动加速，从而刺激神经末梢产生疼痛。

通常牙周退缩、牙齿磨损后，外界刺激更容易通过开放的牙本质小管到达牙髓神经而引发牙齿感觉刺痛，所以牙齿敏感是多种口腔疾病的一种临床表现，并不是一种疾病。

牙齿敏感，四大因素在“作怪”。

牙龈萎缩

牙齿根面有无数小管直通牙髓神经，一旦牙龈萎缩，牙齿失去了牙龈屏障，刺激可毫无阻碍地直接刺激牙髓神经，容易引起敏感疼痛等症状。

原因：刷牙力度太大，刷毛太硬，引起牙龈退缩，牙根面暴露；牙周炎导致牙龈退缩，暴露根面。

医生建议：选择软毛牙刷，控制刷牙力度；若无法控制刷牙力度，建议使用电动牙刷。此外，定期拜访牙医，进行洁牙及牙周治疗。

牙冠釉质磨损

牙冠表面釉质磨损，导致脆弱牙本质暴露。牙本质结构与牙根类似，也有无数小管直通牙髓神经，温度或机械刺激都会激惹神经。

原因：紧咬牙或磨牙、刷牙时横刷力量过大，距离过长、频繁使用含酸性物质的漱口水、过量食用酸性物质，长期胃食道返酸。

医生建议：佩戴咬合垫，减少因磨牙或紧咬牙引起的釉质磨损；掌握正确的刷牙方法，尽量竖刷；咨询牙医，更换中性的含氟漱口水；食用酸性物质后，用清水漱口；及时治疗导致胃肠道反酸的疾病。

牙齿龋坏

龋坏是渐进性破坏牙齿釉质、牙本质的过程，破坏深度越靠近牙髓神经，敏感症状越明显。吃冷、热、酸、甜食品触碰到龋坏处，极易引发敏感疼痛。

医生建议：保持良好的口腔卫生，合理饮食，有规律地检查牙齿。一旦发现龋坏，应立即就诊。

牙隐裂

咀嚼坚硬的食物等可以导致牙隐裂。虽然牙体完整，但当咀嚼时，摩擦力促使裂纹两侧的组织产生相对运动，机械和摩擦产生的热都可能激惹牙髓神经，引起疼痛。另外，隐裂纹可能残留细菌，导致牙髓感染，引起剧烈疼痛。

医生建议：一旦发现有牙齿隐裂的情况，要及时就医，防止对牙齿的“二次伤害”。因为，牙隐裂初期还可通过补牙、根管治疗、做牙冠等保住牙齿。如果牙齿完全裂开，那么只能通过拔牙解决。（刘园园 吴启瑞 杨泠）

责任编辑：崔骏