每年的5月25日是“世界预防中风日”。中风，又名脑卒中，俗称偏瘫，主要是由于脑部血管的堵塞，或是脑部血管破裂导致脑组织的损伤。过去30年里，我国脑卒中发病率持续增长，并呈现年轻化趋势，成为我国成年人致死、致残的首位病因，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。

早期脑卒中有迹可循

脑卒中分两大类，即脑梗死和脑出血，但病理机制完全相反。其中，最常见的是因血管阻塞发生脑部缺血，导致脑梗死，发病率约占70%，通常是在睡眠或早晨醒来时发生；另一类是脑出血，多由血管破裂所致，通常是动态下发病，比如高血压患者突然情绪激动等。    当患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中可能：一侧肢体无力或麻木，一侧面部麻木或口角歪斜，说话不清或理解语言困难，

双眼向一侧凝视，一侧或双眼视力丧失或模糊，眩晕伴呕吐，既往少见的严重头痛、呕吐，意识障碍或抽搐。

脑卒中的三级预防

脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病、吸烟、酒精摄入、不健康饮食、腹型肥胖、体力活动不足和心理因素这10项可纠正的危险因素相关。脑卒中是可以预防的，其中一级预防也是降低脑卒中发病率的根本措施。

一级预防：为发病前的预防，即对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中发生，这是三级预防中最关键一环；二级预防：针对发生过卒中或有短暂性脑缺血病史的个体，通过寻找意外事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干预的危险因素，预防脑卒中复发；三级预防：脑卒中发生后积极治疗，防治并发症，减少致残，提高脑卒中患者的生活质量，预防复发。

脑卒中的康复治疗

运动功能的康复治疗：在超声引导下注射肉毒毒素A联合常规康复锻炼，可明显改善患者肌痉挛及手的运动功能。在卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复中，应用机器手可有效降低患者上肢痉挛，促进手部运动功能的恢复。

吞咽功能的康复治疗：对卒中后的吞咽功能障碍，应用重复经颅磁刺激支配舌的运动皮质和经颅直流电刺激均可改善患者的吞咽功能障碍。

语言功能的康复治疗：针对卒中后失语的患者，单中心研究以图像命名等语言能力测试和功能磁共振检查为评估方法，发现基于镜像神经元理论的语言康复疗法有助于卒中失语患者的语言功能的恢复。

积极观察治疗是关键

重视先兆症的观察并积极进行治疗是预防中风病发生的关键，加强护理是提高临床治愈率、减少合并症、降低死亡率和病残率的重要环节。

膳食方面，要多吃蔬菜和植物油，少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄等，不要贪食，禁酗酒，已有动脉硬化者更应注意。平时要保持生活规律，注意劳逸结合，避免身心过度疲劳，在天气变化明显的季节更应控制血压。防治高血压时，除合理应用药物外，还要树立乐观精神，消除思想紧张和顾虑。此外，可根据自身情况开展散步、打太极拳等运动。（刘园园 吴启瑞 杨泠）

责任编辑：崔骏