提到肉毒素，很多人首先会联想到它的美容效果，作为现在热门的美容项目之一，不少人会用它来除皱、局部瘦身。也许你不知道，其实肉毒素对包括面肌痉挛在内的多种疾病，都有不错的治疗效果。上个月，74岁的严大爷就在市四院神经内科，通过这种疗法，告别了多年来“挤眉弄眼”的痛苦。

七八年前，严大爷一侧眼角突然不自主地频繁眨动，尝试多种方法都没能缓解。随着病情的不断进展，老人的同侧嘴角也似乎“被传染”，不停地向上抽动。家人寻遍国产药、进口药，可是老人服用后并不见起色，依旧维持着怪相——除了晚上睡觉，白天，严大爷的半张脸几乎没有停下的时候，不停抽动。渐渐的，周围开始有人在他背后指手画脚、议论纷纷。

后来，老人经人介绍，抱着一线希望来到市四院神经内科求助。

经过磁共振等检查，排除血管压迫、神经系统占位性病变引起的抽搐后，医生在老人眼轮匝肌、颞部肌肉、下颚肌肉等全脸抽搐最明显部位进行A型肉毒素局部注射，半个小时，20多个注射点，老人“挤眉弄眼”的现象终于得到控制，注射完观察确定无碍后，他欢喜回家。

市四院神经内科副主任医师赵晶介绍，面肌痉挛又称面肌抽搐，是一种不规则的阵挛性面部肌肉的抽动，通常局限于眼睑和口角，严重时波及半边脸，不伴有疼痛和感觉障碍。此病多见于40岁以上的中老年人，该科每年接诊的面肌痉挛患者就有七八十例。

“引起面肌痉挛的原因多见于面神经麻痹后或面神经周围部分受刺激，后者大多为面神经进入脑干处被微血管袢压迫。治疗方面，口服药物效果不佳，通过多点注射A型肉毒素，可降低病变神经的兴奋性，起到理想的治疗效果。”赵晶表示，A型肉毒素局部注射治疗面肌痉挛，90%以上首次有效。不过也有其局限性，部分患者会产生耐药性，注射后3-6个月再次抽搐，若症状轻微，可不做处理，严重者可再次注射。

赵晶表示，A型肉毒素注射适用范围广泛，除了面肌痉挛，对手部多汗症、足底痉挛、三叉神经痛等疾病也有不错的疗效。

肉毒素注射虽然可以有效缓解肌肉痉挛，但是对技术要求十分严格，必须避开诸多关键神经，一旦操作不当，或者药品质量、用量出现问题，很容易起到反作用。赵晶也提醒，当持续出现情不自禁地眨眼、面部不受控制的抽搐等情况，务必及时到正规医院的神经内科检查，明确诊断后，针对病因进行治疗。（杨泠 钱菁璐）

责任编辑：崔骏