守初心，就是要牢记全心全意为人民服务的根本宗旨。记者走近“中国好人”杨凌，她告诉记者，自己的“初心”是想上医学院，想治病救人，为祖国的医学事业贡献力量。她是这么想的，也是这么做的。从医22年来，杨凌一直坚守着这颗“初心”，扎根基层，做好居民家门口的医生，为居民的健康贡献力量。
杨凌（右）在接诊。全媒体记者 朱美娜 摄
1997年，杨凌从镇江医学院五年制本科大临床专业毕业，被分配到京口医院儿科工作。1998年，杨凌参与了全市第一个社区卫生服务站的筹建工作。2002年，她顺利通过了全国首批全科医生的考试。杨凌成为镇江市区第一个社区卫生服务站的社区医生。2012年10月，杨凌由健康路社区卫生服务中心调至花山湾服务站。今年48岁的杨凌，现在是京口区花山湾社区卫生服务站站长。
“你觉得‘亚夫’精神是什么？”记者问。“我觉得是奉献精神，为民服务的精神。”杨凌说，“我和赵老曾经坐在一起谈过，我觉得我在他身上学到了为民服务的精神，我希望通过我和团队的努力，让辖区的居民少生病、不生病。”
她是居民眼里的“热心人”
熟悉杨凌的市民，应该不会忘记，几年前，一位顾姓老大爷晕倒在花山湾旅游超市门口，杨凌直接口对口为老人做人工呼吸，老人获救了！“天使之吻”赢得了老人家属的敬重，事件被报道后，杨凌也成了大家心中的“白衣天使”。
近日下午，记者来到花山湾社区卫生服务站时，还没有到上班时间，但杨凌已经在岗，好几位社区居民也来排队等候就诊。
“我有高血压，每个月的月初都要来配药。”家住香江花城28栋60岁的市民陈秋玲告诉记者，虽然骑车过来要十多分钟，但她愿意到杨凌这里来，也喜欢来。
原来，陈阿姨八九年前接触杨凌，是因为当初女儿生了外孙。那时外孙大便不好，家人急得很，后来慕名来找杨凌。“杨凌不但态度好，服务好，还直接上门服务。”陈秋玲动情地说，难能可贵的是，她戴了手套用手给外孙抠大便，女儿当时就感动得落泪了。“我到这里来，不为别的，就是信任她。”陈秋玲说，别的医生给我量血压，我紧张，每次都很高，但是杨凌量，我就不紧张，血压也好。
“杨凌妹不光业务好，还热情，懂得关心人。”61岁的沈宝梅说。沈宝梅告诉记者，她原来血压高，虽然不断调药，却降不下来，后来检查才知道是身体别的原因影响到血压，她在别的医院做手术时，杨凌还帮她找同学，陪她去做手术，自那以后，她就称呼杨凌为“杨凌妹”了。
她还是居民心头的“贴心人”
花山湾是个老小区，有3.24万居民，老年人占了将近一半，很多是空巢家庭甚至单身老人。父母早逝的杨凌，将他们视作父母，并暗下决心，尽最大努力照顾好他们。
杨凌上班时间在站里接诊，下班后到居民家中出诊，成为社区老人身边的120，即便深夜接到求助都会立即上门。杨凌的办公桌抽屉内放有不少零钱，遇到忘记带钱或没有经济来源的老人，她主动帮他们垫付挂号费和部分药费。
家住花山湾7区的王女士今年68岁，记者见她是坐着轮椅来找杨凌的。王女士说，“我以前因病瘫痪在床，后来，每个月都要换导尿管，有一次早上7点多钟，肚子疼，就给杨凌打电话，不一会杨凌就来了！”
杨凌有个习惯，就是给每个就医的病人留手机号码；遇到没有手机的，就把她的手机号码写在病历上，方便病人随时找她。十几年来，杨凌的手机号码一直没换过，并始终24小时开机。
家住东吴新村的李庆华老人，术后为脚踝部骨折缝合部位拆线犯了愁，杨凌联系同事上门服务，解了燃眉之急，她还多次下班后前往探望，送上自购的消毒药水。“杨医生拆线后到我家里4次，告诉我如何防感染，亲自给我上药、消毒。她真正是我们的贴心人。”
她带着团队当居民的“家里人”
杨凌劳模团队创新工作室设在花山湾社区卫生服务站内。团队共由三名全科医生、三名社区护士、一名健康管理师、一名会计和一名药师组成，杨凌是社区卫生服务站站长兼团队长。目前服务东吴、华润、田家门、古城、大学山五个社区，服务居民29000余人，其中60岁以上的老年人有6954人，65岁以上4611人；高血压、糖尿病慢病病人有5162人，重症精神障碍120人，离休干部47人，残疾半残疾138人。作为居民们的家里人，团队成员对这些居民的身体状况，个个都能做到“心中有数”。
团队成员以家庭医生工作室为平台，以首诊式健康管理服务包为抓手，通过签约宣传、电子签约、体检评估、履约服务、评价续约，实现基本医疗与基本公卫融合，与签约居民建立朋友式、亲人式的服务关系。通过增加糖化、心电图、中医等服务项目，与中心建立全专联合门诊双向转诊通道和业务技能培训等手段，用优质的医疗技术、高效的分级诊疗和便捷的转诊通道，提高患者基层首诊，实现患者就诊全过程服务，团队日均诊疗量达80余人次，月转诊量达20余人次。
队员们将辖区居民划分成12个3+X家庭医师网格化管理网格，通过组织网格内重点人群体检、团队出巡诊、预约上门服务、医养结合等，扩大签约服务范围。
队员们每月一次在社区做健康讲座。全年深入社区、学校、机关等公共场所，积极开展院外急救、家庭自救和健康的生活方式等各类讲座，为居民普及健康知识，提高普通群众健康素养，年受众人群达一万余人次。
队员们关注弱势群体，与32名特困居民建立亲人式帮扶关系，与离休干部、失能老人、失独家庭和重症精神障碍等特殊家庭，签订个性化家庭医生服务合约，定期上门随访。
杨凌团队还和辖区内的老年公寓、残疾人之家、日间照料点和老年人助餐点等养老助老机构的312名老人签订家庭医生服务协议，定期为机构的老人体检、随访。
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截至目前，杨凌团队实现慢病患者签约率98%，65岁以上老人签约率78%，团队总人口签约率40%，续约率98%，家庭医生工作室固定就诊率76%。高血压控制率50.5%，糖尿病控制率45.6%，老年人健康管理率70.5%。
杨凌团队在花山湾辖区的老人们中，就像家里人一样，几乎人人知晓，被居民亲切地誉为“金花团队”、“最美家庭医生团队”。2017年央视寻找“最美医生”活动，杨凌团队被评为“全国最美家庭医生团队”。2018年以全省竞赛第一名的成绩被评为江苏省十强家庭医生团队。杨凌本人也获得“全国巾帼建功标兵”、“中国好人”、“全国人气家庭医生”、“江苏省群众满意的社区医生”等荣誉称号。（梅永生 朱美娜）
编辑：缪小兵
