今日镇江讯 “医生你看我爸这肚子，最近胖得有点厉害啊。”“你爸这不是胖，是肚子里有个大瘤。”近日，江大附院泌尿外科收治了一名左侧腹膜后巨大肿块患者，手术切除下来的瘤体有15斤，放满一个弯盘，创下该科近年纪录之最。
今年，70岁的卢老先生肚子日渐隆起，看着他大腹便便的样子，家人虽然心有疑惑，但是由于老人并没有明显的异常表现，也就被大家视作了普通发胖。直到一个多月前，卢老先生开始茶饭不思，整日提不起精神，身体每况愈下。意识到父亲的健康可能出了问题，儿子赶紧带其到医院体检，发现右肾积水，随后来到江大附院泌尿外科做进一步检查治疗。
“老人腹部隆起十分明显，全腹CT检查结果提示左侧腹巨大占位病变”。泌尿外科主任医师潘鹏说，占位如此巨大，在临床上还是十分罕见的，要切除这么大的肿瘤，手术难度高，出现并发症的几率也更大。
潘鹏介绍，要为老人实施的全麻下左侧腹膜后巨大肿瘤切除术，困难重重，不仅容易损伤肠管、胰腺、血管、脾脏等组织，如果肿瘤不是来源左肾，而是左肾受压，有可能要切除左肾。手术还不排除大出血、术后感染等可能。
除此之外，在卢老先生的诊断结果中，除了导致他“大肚子”的左侧腹膜后巨大肿瘤，还有前列腺增生、糖尿病、高血压病、低白蛋白血症、低钾血症，每多一种疾病，无疑都是给手术多增加一个危险因素。但是，想要治好老人的病，只有医患配合，迎难而上，才能赢的希望。
为了最大限度保证手术成功，术前，泌尿外科邀请麻醉科、护理组一同开展术前讨论。由于老人病情较复杂，几个科室分别制定了相应的处置方案。
手术由潘鹏、主任医师周留正、副主任医师唐爱国共同参与，术中，刚进入腹膜，医生就看见肿瘤明显隆起，胰腺、脾脏等脏器明显移位，胃部被挤压上移，这也是老人吃不下饭的原因之一。由于肿瘤体积过大，周围组织已经失去了正常解剖结构。医生沿着肿瘤表面包膜仔细分离胰、脾、肠系膜，历时两个多小时最终从腹腔中完整取出肿瘤及左侧肾脏。
术后，经过半个多月的后续治疗，老人于近日康复出院。（通讯员 孙卉 全媒体记者 杨泠）
编辑：陈路
