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镇江市三院内科主治医师王庆愚带您了解慢阻肺疾病的防治

©原创 2019-09-10 10:28

据统计,我国慢阻肺患者大约有1亿,年龄越高,发病率越高。我国每年有近100万人死于慢阻肺,位居疾病致死率第三名。

慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,是以持续性呼吸道症状及气流受限为特征的一种慢性疾病。咳嗽一般为最早期出现的症状,初期咳嗽呈间歇性,清晨较重,随病程发展早晚或整日均有咳嗽。咳痰也是慢阻肺的症状之一,通常咳少量白粘痰,偶带血丝,清晨咳痰较多,合并感染痰量增多,可有脓痰。气短也为慢阻肺的常见症状,初期病人会在劳动或运动时感到呼吸短促,严重者甚至在休息时也可感到气短及呼吸费劲,时间长了会造成患者体重下降、食欲减退、精神抑郁等情况。慢阻肺控制不好,最后会并发气胸、肺心病及呼吸衰竭,导致患者生活无法自理甚至死亡。

慢阻肺的主要病变在于小气道,我们的生活环境中存在一些有害物质,比如PM2.5、小粉尘、烟草中的尼古丁等,日积月累,就可能会引起呼吸道的慢性炎症。小气道长期的炎症反应会导致气道管壁水肿、平滑肌萎缩断裂、纤维组织增生,逐渐会使小气道越来越窄,阻力大了,气体想要通过小气道就不那么容易了。接着就是破坏肺泡,肺泡连接着小气道,排出气体进入狭窄小气道受阻,会导致肺泡越来越大,即肺大泡。

吸烟者比不吸烟者慢阻肺患病概率高2-8倍,因为香烟中的焦油、尼古丁等物质会刺激气道生成大量粘液,导致小气道的慢性炎症,因此,对于慢阻肺的预防,首先要戒烟,40岁以上的吸烟者,要定期查肺功能,以防被慢阻肺偷袭。

慢阻肺发病的第二大诱因是空气污染,大气中的PM2.5、二氧化氮可刺激呼吸道引起慢性炎症,平时遇上雾霾天气,宅在屋里才是上策,如果必须出门,要记得戴口罩。

第三大诱因是粉尘及有害气体,从事地质、工程、化工等行业的人群要注意了,长期接触二氧化硅、氯气等有害物质也可引起呼吸道的慢性炎症,工作中要正确使用防护用具,避免粉尘及有害气体对人体的伤害。

第四大诱因是感染因素,体质差、免疫力低下的人群,病毒、细菌反复于小气道感染,时间长了,也可导致慢阻肺。

如果出现疑似慢阻肺症状,要及时至正规医院行肺功能检查。慢阻肺为不可逆性疾病,无法治愈,临床上的治疗主要以抗感染、扩张气道治疗为主,患者一旦急性发病,务必住院治疗。慢阻肺患者要注重补充营养,特别是要提高蛋白质的摄入,平时要注意休息,合理锻炼。(潘锋 杨泠)

责任编辑:崔骏

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据统计,我国慢阻肺患者大约有1亿,年龄越高,发病率越高。我国每年有近100万人死于慢阻肺,位居疾病致死率第三名。

慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,是以持续性呼吸道症状及气流受限为特征的一种慢性疾病。咳嗽一般为最早期出现的症状,初期咳嗽呈间歇性,清晨较重,随病程发展早晚或整日均有咳嗽。咳痰也是慢阻肺的症状之一,通常咳少量白粘痰,偶带血丝,清晨咳痰较多,合并感染痰量增多,可有脓痰。气短也为慢阻肺的常见症状,初期病人会在劳动或运动时感到呼吸短促,严重者甚至在休息时也可感到气短及呼吸费劲,时间长了会造成患者体重下降、食欲减退、精神抑郁等情况。慢阻肺控制不好,最后会并发气胸、肺心病及呼吸衰竭,导致患者生活无法自理甚至死亡。

慢阻肺的主要病变在于小气道,我们的生活环境中存在一些有害物质,比如PM2.5、小粉尘、烟草中的尼古丁等,日积月累,就可能会引起呼吸道的慢性炎症。小气道长期的炎症反应会导致气道管壁水肿、平滑肌萎缩断裂、纤维组织增生,逐渐会使小气道越来越窄,阻力大了,气体想要通过小气道就不那么容易了。接着就是破坏肺泡,肺泡连接着小气道,排出气体进入狭窄小气道受阻,会导致肺泡越来越大,即肺大泡。

吸烟者比不吸烟者慢阻肺患病概率高2-8倍,因为香烟中的焦油、尼古丁等物质会刺激气道生成大量粘液,导致小气道的慢性炎症,因此,对于慢阻肺的预防,首先要戒烟,40岁以上的吸烟者,要定期查肺功能,以防被慢阻肺偷袭。

慢阻肺发病的第二大诱因是空气污染,大气中的PM2.5、二氧化氮可刺激呼吸道引起慢性炎症,平时遇上雾霾天气,宅在屋里才是上策,如果必须出门,要记得戴口罩。

第三大诱因是粉尘及有害气体,从事地质、工程、化工等行业的人群要注意了,长期接触二氧化硅、氯气等有害物质也可引起呼吸道的慢性炎症,工作中要正确使用防护用具,避免粉尘及有害气体对人体的伤害。

第四大诱因是感染因素,体质差、免疫力低下的人群,病毒、细菌反复于小气道感染,时间长了,也可导致慢阻肺。

如果出现疑似慢阻肺症状,要及时至正规医院行肺功能检查。慢阻肺为不可逆性疾病,无法治愈,临床上的治疗主要以抗感染、扩张气道治疗为主,患者一旦急性发病,务必住院治疗。慢阻肺患者要注重补充营养,特别是要提高蛋白质的摄入,平时要注意休息,合理锻炼。(潘锋 杨泠)

责任编辑:崔骏

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