不少人都有这样的经验,某位身边的亲戚朋友,年年都做体检,自觉身体也很健康,可一旦查出癌症就已经到了晚期。
这是为什么?癌症发病隐匿,早期肿瘤可以没有任何特殊表现,或者只是有一些缺乏特异性的一般表现,难以自己发现,而且通过常规体检检出率较低,只有通过特定的检查才能发现,这些特定检查,就是早癌筛查。
早期发现是提高癌症治疗成功率的关键。只要早期发现,90%的癌症完全可以治愈。据报道,日本、美国胃癌早期发现率为70%,韩国55%,但中国还不足15%。这与国人缺乏防癌意识,早癌筛查率很低有关。早期癌症能够被检查出来的时间机会通常只有1—2年,因此,在专科医师的指导下,定期接受早癌筛查很有意义。
早癌筛查与一般体检有什么不同?普通体检是对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行全面检查,掌握人体的一般状况,但是绝大多数癌症在早期的时候,并不会影响到常规体检的这些生理指标,因此普通的健康体检并不能帮助患者找到早期癌症的蛛丝马迹。而早癌筛查是根据不同年龄、不同情况,选择运用肿瘤指标、CT、胃镜、肠镜等特殊手段,有针对性地筛查某一种或多种癌症的检查手段,具有针对性,对于早期的肿瘤检出率相对较高。
早癌筛查分两种:一种是针对普通人群的筛查,适合某年龄段的所有人群,例如基本的肿瘤指标检查,女性定期查乳腺彩超超、肝胆胰脾B超,可以对部分肿瘤进行广泛的筛查;另一种是针对特定癌症高风险人群的筛查,以肺癌为例,年龄大于50岁且家族中已有患肺癌的人,有超过20年的吸烟历史的人或长时间的接触二手烟的人,患有慢性肺部疾病如肺结核、矽肺、尘肺等的人,还有身处在雾霾比较严重的地区的人,都是肺癌的高危人群,他们的患肺癌几率显著高于其他人,哪怕没有任何症状,也需要定期有针对性地进行检查,比如化验某些特殊肿瘤指标、进行胸部CT检查等。这些高危人群,才是最有必要进行癌症筛查,也最有可能从早癌筛查中获益的人。(景骁轶 杨泠)
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