今日镇江讯 两名就诊之初病情相似的肺结核患者,却因为重视程度不同,出现了不同的结果。近日,将其中一名已经治疗成功的肺结核患者送出院后,市三院肺病科主任潘洪秋给存在“咳嗽不是什么大问题”认识误区的市民提个醒:若咳嗽、咳痰超过两周,有时合并咯血,需警惕患上结核可能,尽快至结防机构筛查。
去年年底,81岁的刘保老人出现咳嗽、咳痰症状,认为“咳嗽应该不是什么大毛病”,老人就没太放在心上。这样的症状持续了一个多月,家人开始觉得有些不对劲,今年1月带着老人四处求医,其间虽用药调理,却未见明显好转。
后来,刘保辗转来到市三院,经过胸部CT、痰培养等检查,确诊为肺结核。根据老人的情况,医生建议他再行气管镜检查。检查结果令老人的家人大吃一惊:此时,结核已经导致老人双侧支气管部分狭窄,堵塞程度在50%左右,如果任其发展,将面临肺叶毁损的危险。
为了“保肺”,老人接受了抗结核治疗,坚持治疗两个月后,他的呼吸终于恢复顺畅,咳嗽、咳痰的症状也一并消失。
与刘保积极治疗的态度相比,83岁的杜老太太就因为没有听从医生的治疗建议,吃了大苦头。到市三院就诊时,老人也因为肺结核导致气管堵塞约半。与刘保不同的是,对于医生“做气管镜检查”的建议和劝说,杜老太太始终不听,就这样僵持了两周,再复查时,她的气管已经几乎堵死,不仅治疗难度相当大,而且生存期大受影响。
市三院作为全市唯一一家传染病定点收治医院,肺病科年收治结核病患者500名左右。结核病可防可治,如果规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人。据统计,去年,我市肺结核防控依旧保持稳中有降态势,登记的所有活动性肺结核患者已经全部落实高标准治疗管理。2017年诊断登记的肺结核患者,成功治疗率92.5%。
虽然无论是近3个月来省卫健委公布的《江苏省法定报告甲、乙类传染病发病、死亡统计表》中的肺结核发病数,还是我市近年来肺结核报告发病率,均呈下降趋势,但是结核病的防治依然不可忽视。
“结核病的发生,与个体免疫功能有很大关系,高龄、糖尿病、长期使用激素、长期熬夜等人群,患上肺结核的风险更大。”潘洪秋建议,若咳嗽、咳痰超过两周,且一段时间内常感疲乏无力、面色潮红、夜间盗汗等症状,应警惕患上肺结核可能,需至结防机构行CT、痰培养等检查,以免发生肺不张、肺叶毁损等严重并发症。 (全媒体记者 杨泠 潘锋)
编辑:邓宇