著名音乐家贝多芬、歌手邓丽君都因哮喘病发去世，谢霆锋、杜德伟、郑秀文等也都饱受哮喘折磨，“洪荒少女”傅园慧也是因为小时候身患哮喘，父母听说游泳对病情有改善才让其练习游泳……很多影视剧里经常看到有人因哮喘发作使用喷雾剂的画面。虽然经常接触到哮喘这个名词，但对于很多人而言，它只是一个熟悉的陌生人。

作为一种呼吸道的慢性炎症疾病，哮喘由遗传和环境两方面因素共同作用。主要表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。当呼吸道的这种炎症程度越重，正常呼吸就越困难。如果没有采取任何抗炎措施，就会导致支气管阻塞或挛缩，甚至可能因呼吸困难而危及生命。

近年来，哮喘患病率在全球范围内逐年增加。据估计，目前全球至少有3亿以上哮喘患者，我国有3000万哮喘患者。每年3月和9月是哮喘急性发作入院高峰月。

“哮喘是慢性疾病，控制哮喘是一场持久战，有些患者觉得哮喘不能控制，肯定经常犯。但事实上，哮喘只要经过规范治疗，完全能得到良好控制，不影响正常生活。”钱粉红表示，哮喘患者只有配合医生治疗，做到坚持用药，坚持峰流速和肺功能监测，定期随诊，才能及早回归正常工作和生活。

又咳又喘才是哮喘吗？

你的误会可能很深

呼吸困难、气儿喘不上来、痛苦、挣扎……这样才是哮喘吗？

钱粉红介绍，其实这些只是哮喘急性发作的典型表现，有些只咳不喘、干咳不断、甚至不咳只是胸闷不适的人也可能患有哮喘。

咳嗽变异型哮喘又称隐匿性哮喘，它的表现多为干咳和胸闷，没有明显的喘息，很容易被当作是呼吸道感染而误诊。另外，有些病人没有喘息也没有咳嗽，只有胸闷这一种症状，却被确诊为支气管哮喘。所以，喘息不是哮喘的唯一表现，胸闷不适的患者要警惕是哮喘引起的胸闷。

哮喘的患者，可以出现咳嗽、喘息和胸闷、呼吸困难（多呈呼气性困难）、气促等表现，尤其在夜间和清晨症状加重，部分患者有季节性发作或加重的表现。

很多因素会诱发哮喘，包括过敏性诱发因素（尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等），非过敏性诱发因素（运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林等药物）。有过敏性疾病/哮喘家族史、过敏性鼻炎病史、过敏性皮肤病史人群，更可能得哮喘。

怀疑有哮喘，不妨做个FeNO检测

吹口气就能筛查有没有病

呼出气一氧化氮检测，顾名思义就是测量我们呼出气中的NO的浓度，简称FeNO检测。作为一项无创、重复性好的气道炎症检测技术，已普遍应用于临床。主要针对那些经常胸闷、咳嗽、气喘的小朋友和成人。

对喘息、气急或咳嗽等疑似哮喘者，FeNO升高提示哮喘的诊断。此外，连续监测FeNO有助于判断哮喘的控制情况，决定患者是否需要增加或减少糖皮质激素剂量。

说能根治哮喘一定是假的

全程管理是关键，最忌“临时抱佛脚”

哮喘是公认的医学难题，目前尚不能彻底根治，所以如果一些广告上声称能彻底治愈哮喘，那肯定是骗子，别信！

当然，哮喘并非无药可医。只要做好全程管理，就能与它和平相处。

钱粉红说：“我们将哮喘的治疗称之为一场持久战，希望患者心态平稳，不要盲目悲观，也不能麻痹大意，治疗措施的实施和坚持，要由患者自己去实现（如吸入糖皮质激素）。我们有很多病人还给自己写了哮喘日记，细心记录下病情的变化和程度，这对医生的治疗都是极其有利的。”

突然发作怎么办？

请收下这个“救命锦囊”

哮喘作为一种可发生猝死性疾病，一旦急性发作，几秒就可以呼吸窘迫，严重可致昏迷、死亡。如果您或家人有哮喘病史，那么请务必收下这个救命锦囊。

1.随身携带哮喘急救药物

很多病情轻微的患者，尤其是刚被诊断为哮喘的患者，可能还不习惯随身携带急救药，这是相当危险的行为。任何哮喘患者，尤其是近期仍有哮喘发作的患者，必须随身携带急救药，除此之外，家里、车里、办公室等地方都要备用放上一瓶，真正做到面面俱到。临床上的常见药物有如下几种：

（1）沙美特罗替卡松

这是沙美特罗与氟替卡松的长效复合制剂。沙美特罗为一种长效的选择性的β2肾上腺素受体激动剂，可扩张支气管平滑肌。

（2）异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵是4价铵化合物，具有抗胆碱的特性，雾化吸入异丙托溴铵可使肺部支气管扩张，能够高选择阻断呼吸道平滑肌中的M受体，有效减少病症，且对心血管系统的影响较小，使肺内活性物质释放被抑制，松弛气管及支气管平滑肌，从而大大减轻支气管的炎症。

2.吸入药物后及时漱口

有一部分患者，认为吸入药物后漱口会浪费药物，其实是很错误的观点。沙丁胺醇气雾剂进入肺里可有效缓解哮喘症状，但如果进入血液可引起骨骼肌等其他肌肉兴奋，导致心慌、四肢震颤等；吸入激素药物不漱口，可能导致口腔溃疡、声音嘶哑，甚至肌肉萎缩等症状。

3.屏住气息5-10秒可让药物更有效

吸入药物后屏气5-10秒，然后慢慢吐气，可以让更多的药物沉积在肺里，效果更好。

4.不要用急救药代替控制药

有些患者认为急救药效果来得快，比控制药有效，就擅自停用了控制药。必须提醒的是，如果长期使用急救药，会导致气道炎症进一步加重、气道更加狭窄，甚至引发猝死。

责任编辑：崔骏  郑海仑