合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原则，通常医院以体质指数BMI为诊断标准（体质指数＝体重/身高），BMI介于18.5-22.9kg/m2之间为正常体重，＞23为超重，＞25为肥胖。对于正常体重者，轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30kcal，超重者则应控制在每公斤体重20-25kcal以减轻体重。

在短时间内急剧降低脂肪摄入，非但没有作用，还会不可避免地引起低血糖等症状。实际上，在总热能一定的情况下，高蛋白、适量碳水化合物和脂肪一样都不能少，但要以合理分配为原则。其中蛋白质占总热能的15-20％，建议1/3以上为优质蛋白，如鱼类、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋等；脂肪占20-25％；糖类占50-60％。

碳水化合物主要由粮谷类供给，除蔬菜、水果所含天然碳水化合物，尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心，以免增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪，不利于脂肪肝的恢复。

脂肪摄入应以植物性脂肪为主，尽量多摄取单不饱和脂肪酸，如橄榄油、茶油等，限制饱和脂肪酸的摄取量，如猪油、牛油、黄油、奶油等。胆固醇摄入量也应限制在300mg以内。

脂肪肝患者饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多食用蔬菜、水果和菌藻类以保证足够数量膳食纤维的摄入，建议每日摄取蔬菜500g-750g。

多种维生素能保护肝细胞，防止毒素对肝细胞的损害。其中B族维生素和维生素E参与肝脏脂肪代谢，并对肝细胞有保护作用；维生素A和D-胡萝卜素可防治肝纤维化。因此脂肪肝患者应多进食富含各种维生素的食物，如新鲜黄绿蔬菜和水果。并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食。

建议每日饮水量在2000m1左右，但不要一次饮得过多，以免给消化道和肾脏造成负担。最好选择白开水、矿泉水以及清淡的绿茶、菊花茶等，不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替。

脂肪肝患者应建立良好的饮食习惯，一日三餐有规律，尽量避免过量摄食、进零食、夜食、进食速度过快以及过分追求高品位高热量和调味浓的食物，以防止体内脂肪过度蓄积。

合理进行科学规范的运动治疗，有助于消耗过量脂肪，减轻肝脏负担。首选有氧运动，平地快走等运动很适合更多人群特别是不会游泳的人群。建议平地快走每天至少一次，每次运动≥30分钟，切不可半途而废。平地快走时最大安全心率不超过“170-年龄”，掌握这个原则，即能消耗热量也能保障安全。（通讯员 潘锋  全媒体记者 杨泠）

责任编辑：崔骏  郑海仑