自今年8月镇江市一院健康管理中心,成为镇江市唯一一家被授予的“全国健康管理示范基地”后,“全生命周期健康管理”这个词,就成了这家医院医护人员日常诊疗服务和不定期进基层巡诊、宣教过程中被提及频率更高的词汇。
可是,“全生命周期健康管理”究竟又有哪些内涵,对普通市民又有哪些好处呢?
通过对这个国家级示范基地的探访,或许人们可以从这6个特点中了解一二:
特色一:学科建设
组建了由医生、健康管理师、专科护士为核心的专业的健康团队,设立了慢病管理组和肿瘤早筛组的专病治疗小组。每月一次开展“以岗位胜任力为导向”的培训。近三年,完成了国家级课题1项、多中心课题2项、市级课题1项、健康管理相关论文29篇。
特色二:健康文化
通过开展多种形式普及健康教育,制作医护版健康教育指南、体检客户版健康教育处方,融针对性、科学性、实用性、趣味性为一体,通俗易懂并以视频、微信、处方等形式发放。开展了形式多样、生动活泼的普及化、系列化、特色化的健康知识讲座;开展了“送健康•专家行”健康文化等公益活动。
特色三:健康管理服务
医生根据《健康体检基本项目专家共识》,从健康病史、躯体症状、生活方式和环境、心理健康、健康素养、睡眠健康六个维度制定《健康体检自测问卷》,以多元化的问卷采集的形式采集患者存在的健康问题,根据问卷结果,推荐针对性的检查项目,制定专病筛查套餐,并推出个性化的体检套餐满足不同患者的健康需求。
体检流程合理化,服务人性化,注重隐私保护。提供专人导诊、行动不便者陪检、安排优先就诊窗口、提供便民物资等。最后根据健康体检报告进行健康风险筛查,建立健康管理档案,对接历年历次体检结果,综合分析客户健康发展趋势。
根据体检结果,由健康管理师定期以短信、微信推送健康生活方式知识,开展多种形式的健康教育,饮食、运动、中医、心理等干预。
特色四:质量安全
设立多项完善的工作管理制度,制定了8项应急预案,并定期组织演练考核。通过各项规章制度、应急预案、操作流程等工作指南,制定质量考核表、操作考核表等。
推行“计划—实施—控制—改进—标准化”为一体的质控机制,每月进行质量查检、根因分析存在问题、有效推进措施落实、持续监管改进成效。
针对体检结果,设定了亚健康状况的临界值,筛选出重大异常结果的指标,如血常规生化、肿瘤指标、B超、CT、MR等43个类别的项目。如果出现有异常结果的个人信息,由专人负责48小时内通过短信、微信、电话、邮箱及现场咨询等多种方式,为体检者提供健康咨询、复检方案及推荐医院绿色就医通道。
特色五:信息化建设
检前通过微信公众号、手机问卷星等形式进行健康自测问卷调查,检中有现场排号系统,检后具有重要异常结果智能提醒功能、重要异常结果数据统计功能、形成健康管理数据查询功能。并通过开展远程监测、咨询服务及会诊功能更好的帮助患者了解自己的健康情况。
特色六:全生命周期健康管理体系
以体系化形态建设与实施“防—管—促”,建立全生命周期健康管理体系,注重健康管理质量安全控制,运用各类质管工具进行持续改进。
其中防大病是指针对胃症、脑卒中等重大疾病开展高危人群筛查和干预;管慢病是指针对高血压、糖尿病、冠心病等多发慢病进行全程、全生命周期管理建立管理档案、持续健康干预;促健康是指持续提升公民健康素养,广泛开展健康教育活动,开设健康管理大讲堂、进社区进家庭,提高公民健康素养和自我健康管理能力。(通讯员 朱研 全媒体记者 崔骏)
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