静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内。任何注射剂都不可能达到零微粒，静脉输液药物的配置和药物的相互作用增加了微粒的产生，一瓶250m的输液中至少有几十至几百个微粒，人体最小的毛细血管直径为47微米，微粒残留在血管或组织中就会对身体产生伤害甚至危及生命：

微生物带入或输液消毒不完全，可引起输液反应；

静脉输液直接进入血液增加药物过敏反应的速率，风险大；

大量的输液，微粒在血管中运动刺激血管可引起静脉炎，出现红肿、疼痛；

微粒沉积心肺、肝肾、肌肉的毛细血管中，可引起微血栓致组织红肿、坏死；

过多的微粒沉积在肺毛细血管中，可导致肺纸维化甚至致癌。

“能吃药不打针，能打针不输液”这是世界卫生组织确定的合理用药原则，然而因为受到一些错误观念的影响，很多人不论大病小病，都要求输液治疗。对此专家再次提醒，对输液要有一个全面正确的认识，普通人很难做到完全正确，应该让正规医疗机构的医护人员来定夺，什么情况下才主张患者静脉输液呢？

当患者出现吞咽障碍，严重的吸收障碍无法口服药物时可以输液；患者确实病情比较危急，病情发展迅速的情况下需要输液治疗。

然而在必须需要输液的过程中，需要熟悉一些输液反应，以便及早发现，及时告知医护人员。

发热反应：因输入致热物质而使患者出现发冷、寒战、高烧等症状，并伴有恶心、呕吐和头痛。

心力衰竭：因为输液速度过快，使短时间内血液系统输入太多液体，导致心脏负荷增加，患者不可自己调节滴数，要严格按照医务人员调节好的速度输液。

静脉炎：由于输液器具达不到无菌要求而使静脉局部感染，或由于长时间输浓度高、刺激性强的药品，而使输液处静脉内壁出现炎症。症状为手臂出现条状红线、局部红肿热痛。若有此症状时要及时告知，需要医务人员及时更换部位重新穿刺。

空气栓塞：因为输液管内空气没有排尽，或者导管连接不紧而使空气进入静脉。常表现为胸部异常不适，同时出现呼吸困难，严重时会导致病人死亡。这是最严重的输液反应，但是是最好控制的，患者在输液时不要睡觉，或者有家人的陪伴，当然，医务人员也会及时巡视，就可以很大程度的避免了。

肺水肿：输液时突然感到胸闷、气短，咳嗽时出现泡沫状的血痰。心肺功能不好的患者尤其要注意，输液速度比其他患者更要严格控制。（潘锋 杨泠）

责任编辑：崔骏  郑海仑