在市三院肝病科，有很多存在并发症的肝硬化或终末期肝病的患者，有的是顽固性腹水或者胸水，有的是反复上消化道出血，有的是肾功能损伤（肝肾综合征），有的是门静脉血栓……肝硬化并发症的患者死亡率高，不过，目前对于肝硬化门脉高压并发症，还是有可行的治疗办法的，比如“TIPS”。

TIPS又叫做“经颈内静脉肝内门体分流术”，就是首先通过穿刺颈内静脉，经头臂静脉-上腔静脉-右心房-下腔静脉-肝静脉，然后在肝静脉处打一个通道，连通门静脉。

顽固性腹水、肝性胸水、反复上消化道出血、肝肾综合征、门静脉血栓等肝硬化并发症，有一个共同诱因，那就是门静脉高压（门静脉压力增高）。那么，为什么肝硬化患者会出现门静脉高压呢？这是因为肝脏因为各种原因所致的慢性炎症和纤维化，导致肝脏慢慢硬化，肝脏内部的结构改变，进入肝脏的血流不畅，就像出水的水管一样，当水管被捏住时，水管中的水无法流出，管内压力自然就会增加，同理，门静脉中的血液不能很顺畅地进入肝脏，门静脉内的压力自然就增高了，这就形成了门静脉高压。此时若人工开辟一个新的流出道，门静脉中的血液流出去了，门静脉的压力也就下降了，腹水、胸水就会随之减少，出血得到控制，肾功能好转，血栓就会减少甚至消失，最终达到解除生命警报的目的。

随着我国近年医疗水平的提高，肝硬化患病率已有所下降，肝硬化门脉高压相关并发症的预防和治疗虽然取得了令人瞩目的进展。以TIPS为例，与外科治疗门脉高压分流术相比，其具有创伤小、手术操作相对简单、术后并发症少、适应症范围更广泛等特点。按照美国肝脏病研究协会关于门静脉高压症治疗的指导意见，TIPS技术是目前治疗门静脉高压症的首选治疗方案，广泛应用后，会给更多患者带来福音。（通讯员 潘锋 全媒体记者 杨泠）

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