目前我国出生缺陷总发生率在5.6%左右,按照我国每年1600-1800万的出生人口来计算,大约每年要新增加约90-100万的出生缺陷患儿,数量相当惊人。9月12日是“中国预防出生缺陷日”,专家呼吁:一定要重视婚检、孕检及产前检查,孩子的健康掌握在父母手里。
据专家介绍,这100万左右出生缺陷儿,约有20万可以在出生后通过药物、手术等手段治愈;20-30万缺陷儿不能存活,还有大约40缺陷儿能长期存活,终身残疾,这无论是给孩子本人,还是给家庭、社会都带来极大的影响,有的出生缺陷儿,需要家人照顾他一辈子。
南京鼓楼医院妇科科主任李洁介绍说,很多人认为出生缺陷就是痴呆儿、先天性心脏病或缺胳膊少腿的孩子,其实,出生缺陷包括很多类型,与出生缺陷有关的疾病大约有500种。轻的出生缺陷有色盲、唇裂、腭裂、多指(趾),严重的出生缺陷有胎儿身体畸形、功能异常、唐氏综合征、先天性遗传疾病等。
虽然近几十年来我国医疗水平有了很大提高,但因为环境污染加重、生活方式改变(熬夜、酗酒等)、反复人流及晚育等不良因素影响,目前新生儿出生缺陷率仍然较高。当然,与现在先进的检测技术也有很大的关系,过去要到胎儿娩出后才发现的先天性缺陷,现在在子宫内就能诊断了。
“防止缺陷儿降生,关键在于提前预防。目前针对出生缺陷推行三级预防措施,可以预防大多数出生缺陷儿的出生或减轻症状。”南京鼓楼医院彭宇竹介绍说,一级预防指在没怀孕前进行婚前医学检查和孕前保健;二级预防是孕妇孕早期保健,合理营养、进行早孕期、中孕期的联合产前筛查等,可以发现一些明显畸形;三级预防主要指胎儿已经分娩后针对孩子的筛查,即采宝宝的足跟血进行遗传代谢病的筛查,以期做到早期诊断并尽早采取治疗干预措施,保证患儿健康成长。
专家说,二孩政策全面放开后,高龄生二胎的孕妇比例非常高。如果不注意“三级预防”,而高龄孕妇分娩出出生缺陷的几率大大增加。据介绍,目前江苏省已经有9市将出生缺陷筛查纳入财政支出,对育龄人群实行免费婚检、孕检、产前检查和新生儿筛查。有调查表明,在预防上投入1元钱,可以产生13元的效益。
据悉,南京市去年开展婚前医学检查7.1万余人,孕前优生健康检查4.1万余人,为1.1万余名待孕妇女和孕妇免费发放叶酸片,确诊各类遗传代谢病83例。
目前,我国先心病发病率占活产婴儿数的0.8%-1%,每年大约有12-20万先心病宝宝出生,其中4万-5万为严重、复杂类型的先心病。这些孩子从小体弱多病、身体发育迟缓,无法和正常孩子一样生活,这已经不是一个单纯的医疗问题,还会影响到家庭。对此病的防治已成为控制出生缺陷、降低儿童死亡率刻不容缓的公共卫生问题。
来源:交汇点 记者 仲崇山
编辑:陈路