滴耳剂主要用于耳道感染或其它耳疾,但不适合耳聋、耳部不通、耳膜穿孔者。常用的滴耳液有氧氟沙星滴耳液、酚甘油滴耳液、碳酸氢钠滴耳液等,分别具有杀菌、消肿止痛、软化耵聍的作用。
使用滴耳液前,清洁双手,把药瓶握在手中数分钟,使药液温度接近体温,摇匀后取坐位侧偏头或侧卧于床上,外耳道口向上,用手牵拉耳廓,将外耳道拉直。滴药时,将药液沿外耳道壁缓慢流入耳内。滴耳液一般每次滴2-3滴,每日滴3次或者遵医嘱剂量。滴药后,保持原体位3-5分钟,并用手指轻轻按压耳屏3-5次,使药液经鼓膜穿孔处流入中耳。部分药物要求耳浴10分钟,耳浴是指将滴耳液滴入外耳道,并尽量充满外耳道,静置10分钟,然后变换体位,使药液流出来。
滴耳药物副作用很小,但如果长期使用会产生不良后果。比如氯霉素滴耳液使用时间太久可抑制造血功能,庆大霉素滴耳液可损害听神经功能,故这些药物均应避免长期使用。具有杀菌作用的滴耳液如左氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,不宜长期使用,以免诱发耐药菌或真菌感染。酚甘油滴耳液,具有杀菌、消炎和止痛作用,主要用于急性中耳炎鼓膜未穿孔之前。如果鼓膜穿孔流脓者不能使用本药,因为它会与脓液起反应而释放出碳酸,可腐蚀鼓膜及中耳粘膜。
滴耳剂应放在阴凉干燥处或冰箱冷藏室内保存。但滴药时,应使药液温度和体温接近,因为较冷的药液滴人耳内会刺激前庭器官,引起眩晕、恶心等反应。滴液剂量按照医生医嘱或药品说明书,滴液过多不仅浪费药液,而且有引起眩晕等不适反应的可能。滴液时,滴管注意不要碰到外耳道壁的皮肤,以免滴管被细菌污染。尽量不要使用有色滴耳液,以免有色液体使鼓膜模糊,影响医生检查。使用后应拧紧瓶盖,防止污染。连续使用3天患耳仍然疼痛,应停止用药,并向医生或药师咨询。(潘锋 杨泠)
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