今日镇江讯（通讯员 郑一云 李翔 全媒体记者 古瑾）“以前办个医保业务，花在路上的时间就要将近1小时，现在家门口就可以办，真的太方便了！”丹徒区居民尹先生来到高资街道便民服务中心，办好孩子户口后，直接在医保窗口办理了新生儿医保手续，前后仅花去10分钟时间。这样的办事体验，让他连连点赞。

今年以来，镇江医保以“医保+”服务为载体，通过创新服务模式、精简办事流程、完善信息平台等举措，赋能医保公共服务提质增效，凸显“医路有我·保障一生”机关服务品牌效应，为参保单位和群众提供更便捷、更优质、更高效的医保服务。

“医保+嵌入式”  备案结算“院端办”

“生病这几年需要在北京住院治疗，然后回镇江休养。以前异地就医备案要去医保中心办，现在医院就直接可以备案刷卡。年纪大跑不动，这样子省时省力多啦！”在江苏大学附属医院开药的颜老先生满意地说。

近年来，我市江苏大学附属医院、镇江市第一人民医院、镇江市中西医结合医院等12家医疗机构医保分中心运转日趋成熟，均可办理居民重大疾病登记、异地就医备案、特药待遇认定等19项业务。为方便更多就诊的参保群众办理医保业务，市医保局把这种服务模式逐步复制推广到全市范围，依托医保定点医药机构相继建成74个医疗保障服务中心、397个医疗保障服务站、805个医疗保障服务点，实现了医保服务与医疗、医药服务无缝衔接。上半年，仅江苏大学附属医院和镇江市第一人民医院两家三甲综合医院的医保分中心，就办理各项医保业务2.47万笔，其中，办理频次较高的事项中，门慢门特登记1万余笔，外购药零星报销4743笔。

江苏大学附属医院医保办主任王东表示，通过将医保服务前移到医院窗口，让参保群众在医院就能办理医保业务，及时享受到医保待遇，更好地满足了患者及家属的需求。

“医保+信息网”  高频事项“线上办”

为落实国家医疗保障局《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》要求，推动实现更多医保领域高频服务事项“网上办”，镇江医保聚焦企业关注、市民关心的高频医保服务事项，加快推进医保信息化建设，优化“网上办”“掌上办”“电话办”“自助办”等服务功能，努力实现“数据多跑腿、群众少跑路”。

随着医保信息平台不断优化完善，我市企事业单位和参保群众可以根据业务办理需要选择“江苏医保云”、“江苏省医疗保障局网上服务大厅”、“镇江智慧医保”、医保自助服务机等多种渠道办理参保登记、参保信息变更、异地就医备案等高频服务事项。目前我市已有32项业务实现“网上办”“掌上办”，网办率达95%，参保对象“动动手指”即可享受到方便快捷的医保服务。

“您好，请问您是临时要去外地就诊吗？我这边就可以帮您办理。”在镇江， 12393医保服务热线不仅可以提供医保咨询服务，帮助查询参保缴费、报销情况，还可以帮助市民办理（撤销）自主转外异地就医备案业务，进一步拓展了“不见面”服务功能。今年以来，热线共办理查询业务2.52万件，自主转外异地就医登记业务8215件，热线接听服务量突破10万人次，其中为各类单位提供服务9420次，服务满意率保持在99.5%以上。

“医保+服务圈”  时空拓展“随心办”

近年来，镇江医保加快“15分钟医保服务圈”建设，全市59家乡镇（街道）为民（便民）服务中心已全部加盟医保公共服务，村（社区）覆盖率达87%。随着医保公共服务网络越织越密，老百姓的办事体验感也越来越好。今年底，我市在建成11个省级示范点、33个市级示范点的基础上，还将再创成10个省级示范点。全市还在示范点所在乡镇（街道）设立“医保便民药店”207家，实行国家集采药品和国谈药品“零差价”销售，进一步减轻群众购药负担。

为最大程度地满足参保单位和群众办理医保业务的需求，全市还积极探索金融保险网点加盟医保公共服务新模式。丹阳市医保局与紫金财产保险股份有限公司结对共建，在云阳、访仙、窦庄3个服务点开设医疗保障服务专柜。句容市医保局开展“医保+银行”合作项目，在句容农村商业银行36个网点设立医保服务柜台，承接13个医保业务事项。

在服务空间不断向下延伸的同时，“延时服务”模式的开启让我市医保公共服务更加亲企便民。近年来，市区5个医保经办窗口持续开展“周六我在岗”和“午间不打烊”延时服务。今年以来医保部门通过延时服务，共办理各类医保业务超万件，累计不间断服务群众时长近500个小时，有效解决了企业和群众办事“时间差”问题，受到一致好评。

“医保+定制化”  倾情服务“上门办”

“我们是小企业，平时都在忙生意，对医保政策不是很了解。”镇江车玩家汽车服务有限公司负责人王经理说，很感谢医保工作人员送政策上门，让企业更加深刻地了解到参保的好处，员工的医疗费用能报销，也减轻了企业发展的压力。

这是医保部门今年开展“听民声送服务办实事”走基层系列活动的一个缩影。由于辖区内企业单位较多，镇江医保新区办事处针对企业需求，量身定制个性化服务，深入企业宣传医保政策，指导职工“网上办”“掌上办”，听取企业对医保服务的意见建议。“我们新区办事处上半年共上门服务企业22家，服务职工2000多人次。”镇江医保新区办事处主任蒋弘表示，医保部门将努力从企业职工“问政策”向医保上门“送服务”转变，不断提高医保政策透明度，为企业职工纾困解难，为优化全市营商环境贡献医保力量。

医保部门还为高龄、行动不便、重病等有特殊困难的参保对象提供上门帮办服务。近日，镇江医保丹徒办事处接到80多岁高龄的退休职工顾老先生来电求助。他一人独居，又不幸罹患直肠恶性肿瘤，需要报销在外地治疗的医药费。工作人员连忙与其约定时间，为其提供上门服务。在办理报销业务的过程中，工作人员还亲切地与其聊起家常，让顾老先生感动不已，感叹医保部门将温暖送到了心坎上。

医保“小窗口”，服务“大民生”。镇江医保坚持把“人民至上”理念作为工作的出发点和落脚点，不断优化医保便民服务，落实惠民政策，持续丰富和完善“医保+”服务内涵，全面提升公共服务质效，让医保经办“更有温度”。

编辑：毛蕴劼

审核：沈菲