□ 市中西医结合医院（市二院）治未病科主任医师李丽华

今日镇江讯（通讯员 杨吉羚 全媒体记者 杨泠）年轻的程序员小白（化名）最近遇到了一些麻烦，原本睡眠无忧、一觉到天亮的他，突然出现了多梦、易醒的症状，晚上睡不踏实，整夜都是“打仗”“逃跑”“被追杀”的电影戏码。接连两周的睡眠质量下降，让他一度怀疑自己是不是已经“老了”。

晚上睡不好，白天工作也没劲，整日昏昏沉沉，总是这样下去也不是办法，于是小白尝试了一些睡眠药物辅助治疗，谁知药物带来了更大的麻烦。第二天，小白头痛欲裂，浑浑噩噩。

此时的小白也没了主意，不过很快，他想到向中医寻求帮助。在市中西医结合医院治未病科，专家对小白进行了详细的诊断，发现他工作思虑过度、体型偏胖、畏热喜凉、舌苔黄腻，符合痰热内扰型失眠。

痰热内扰是失眠患者中较常见的一种辨证类型，痰为身体代谢的一种病理产物，而且属于有形之邪，若其于机体中滞留，极有可能引发疾病。痰会因气而升降，可于机体中流窜，导致身体气机出现失调现象，致使患者心神逆乱，出现失眠症状。

根据小白的情况，专家对症下药，利用中药汤剂为其行气消食、降逆和胃、醒脾燥湿、清化湿热。短短3天，服药后的小白便从一夜惊醒三四次缩短到一次或彻夜安眠，并发信息向专家表达感谢。

其实，市中西医结合医院治未病科接诊的年轻失眠患者并不少见。失眠是指频繁而持续的入睡困难，和（或）睡眠维持困难并导致睡眠质量不能满足正常需要的一种状况。失眠的表现有多种形式，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、醒后疲乏或白天困倦等，失眠者往往白天不同程度地感到未能充分休息和恢复精力，因而躯体困乏、精神萎靡、注意力减退、思考困难、反应迟钝。“失眠、担心、焦虑、失眠”的连锁反应不断循环，反复强化迁延难愈。

失眠在《内经》中称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”，《难经》最早提出“不寐”这一病名。《景岳全书》认为睡眠与人的精神活动密切相关，并存在邪实与正虚两种主要病机：“神不安则不寐， 其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足。”现代中医认为，失眠是由于情志不遂、饮食不节、先天体弱、病后产后或年老体虚，以致出现肝郁化火、胃滞痰火、心胆气虚、心脾两虚或阴虚火旺等病机，从而表现为各种夜寐不安、日间疲倦的病症。

在日常生活中，偶尔失眠在所难免，不要一失眠就立即服药，如果失眠持续时间较长，已经影响到正常的生活，则需要接受治疗，必要时在医生的指导下配合用药。

药物对于睡眠有很好的疗效，其中，西药见效快，能保证一定的睡眠时间，但是有些治疗并不能保证良好的睡眠感受。部分失眠者病急乱投医，滥用保健品、安眠药等，或者自行增加用药剂量，这些行为都不利于巩固疗效、减少病情复发。在此情况下，选择合适的中药汤剂或非中医药物治疗不失为好的选择。

编辑：朱超

审核：解斐