□ 市妇幼保健院小儿外科副主任医师朱少伟

今日镇江讯  （通讯员 钱菁璐 曹婷婷 全媒体记者 杨泠）  暑期已至，在一些小男孩的父母心中，有一件“大事”得安排上，那就是割包皮。包皮到底该不该割？什么情况才需要割呢？

首先，家长需要了解什么是包皮过长和包茎。

包皮过长是指包皮完全覆盖尿道口，但是很容易就能翻上去，完全露出龟头。包茎是指包皮不仅长，还紧紧箍住龟头，手动半天也没法翻出来。

包皮口狭窄，容易造成尿流缓慢或者排尿不畅，甚至排尿困难，时间久了，可能影响膀胱、肾脏功能。不及时清洗包皮垢，容易导致包皮炎、龟头炎、尿路感染等。如果长期受包皮垢刺激，阴茎肿瘤的发生几率也会增加。包茎的男孩，包皮上翻露出龟头，容易形成狭窄环，还有可能引起嵌顿包茎，造成龟头缺血甚至坏死。

不过，包皮过长并非一定都需要割，平时只要翻开包皮清洗干净，没有出现尿路感染、排尿困难等炎症，就不用担心。

当男孩出现以下几种情况，建议家长尽早带其到医院检查：排尿不畅，排尿时包茎口呈球状；包皮外可见白色小物，如包皮垢、包皮结石；孩子时常玩弄自己的生殖器；存在尿频、尿急、遗尿症等反复感染的泌尿问题；反复包皮嵌顿。

包皮手术的方式主要有：传统手术（手工缝合）、吻合器手术等。市妇幼保健院小儿外科目前临床应用最广泛的是吻合器行包皮环切术。

包皮环切术是指将阴茎上面多余的包皮切除，手术后使阴茎头自然显露，从而降低泌尿系感染，尤其是包皮感染、阴茎头炎、包皮炎的发生率，患儿成年后也可提高性生活的质量，减少阴茎癌的发病率。包皮环切术是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。

包皮环切术的最佳手术年龄为5—14岁。一般来说，配合度较好的小朋友可安排日间手术，采用局麻下手术治疗，当天手术后观察1—2小时即可回家；配合度差的小朋友，选择住院手术，在不插管麻醉下手术，手术时间5—10分钟，手术时间短，无麻醉影响。

暑假期间是包皮手术的最佳时机，这是因为夏季穿着较少，术后护理更简单方便。而且暑假时间长，患儿术后可以好好休养。一般来说，包皮手术后即可下地走路，术后第二天即可洗澡，三周以后就能正常进行体育活动。

编辑：毛蕴劼

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