入伏以后
各地的高温持续发威
有人中暑后未加以重视
等到重度中暑后
悲剧已经无法挽回……
近一周来,浙江医院三墩院区急诊每天都接诊多例中暑患者。一位30多岁的热射病(重度中暑)女患者,家里没开空调,电扇让给了孩子。等家人发现她情况不对送医时,那名患者已经陷入深昏迷。
怎么会拖这么久才来?她老公解释说“平时她不怕热”。最终,医生们竭尽全力还是无力回天。
医师强调,热射病即重度中暑,如抢救不及时死亡率非常高。但热射病通常不是突然发生的,出现先兆中暑、轻度中暑一定要及时加以干预,否则症状将持续加重,如发展至热射病甚至可能导致死亡。
高温下,人体体温调节、水盐代谢、消化、神经、泌尿和循环系统会出现生理功能的变化,当变化超过人体可承受范围时就容易中暑。
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑。
它是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。
一般中暑症状:体温常会超过38℃,并伴有面部潮红、大量出汗、皮肤灼热、恶心呕吐,或四肢冰冷、脸色苍白、血压下降、脉搏变快等症状。
热射病症状:体温高,一般核心温度超过40℃。无汗,可能出现意识不清、晕厥、幻觉,甚至抽搐等症状。
根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。
首都医科大学宣武医院急诊科主治医师贺明轶提醒,高温环境下,如果出现头晕、头疼、四肢无力、口渴、多汗、心慌、胸闷、注意力不集中、动作不协调等症状,但体温正常或略有升高,就是先兆中暑。
贺明轶表示,如果出现了先兆中暑现象:
●首先要尽快离开高温、高湿、封闭的环境,然后到通风阴凉的地方;
●病情不太重的情况,可以适量饮用一些清凉的饮料,比如淡盐水、盐茶水或者含盐的清凉饮料;
●可以用冷毛巾擦拭降温,一部分病人症状能得到改善;
●家里可以备一些常温绿豆汤,也有解暑降温的效果。
专家介绍,重症中暑按临床表现不同分为热痉挛、热衰竭和热射病三种,其中以热射病最为凶险,它伴有多器官损伤,病情严重者可危及生命。热射病的突出特征是无汗、高热,并且神志模糊。
北京协和医院急诊科主任朱华栋说,公众要关注天气变化,尽量避开高温高湿的环境。目前,没有治疗热射病的特别药物。“如果发现病人出现特殊情况,比如已经脑子不清楚,要将病人挪到阴凉下,把衣服解开,用温水凉水擦拭身体,或者用电风扇吹,及时送医。”
高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素,6月到9月是热射病高发的时段。
朱华栋介绍,并非只有在户外作业的人员是高发人群,一直在室内也有可能“中招”。“在封闭的温度很高的环境,再加上一些老年人有些基础病,体温散热出现问题,会出现非劳力性热射病;此外,还有坐月子,夏天天气闷热再关着门窗,也容易发生热射病。”
高温难耐,不少朋友喜欢待在空调房躲避炎热,但长期处在空调环境中不仅容易头晕、头痛,还会有食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状,被统称为“空调病”,特别是老人、儿童和妇女更易感。
首都医科大学宣武医院呼吸科主任医师肖汉建议:
●在空调屋里尽量选用长袖衣服,大汗淋漓时不要直接吹空调;
●吹空调时要注意通风透气;
●在空调房间待得时间比较长,要注意补水;
●最适宜的温度是26度,选择低档的风,不能直吹,尤其不能睡觉时冲头吹;
●觉得足够凉爽可以停或者间断停一下空调,两三小时间断停为宜。
专家提醒,高温天气,要多喝水,减少高脂饮食,增加富含优质蛋白、维生素等食品摄入,如蛋、奶、蔬菜和水果等,要控制高糖、酒精饮料饮用和冰镇品食用。
如身边有人中暑,将其迅速转移到温度过低的空调房间的做法是错误的,将患者转移到22—25度的环境最适宜。
来源:@中国蓝新闻、央视新闻、中央广电总台中国之声、央广网
编辑:缪小兵
审核:解斐