□市口腔医院主治医师李勇刚

今日镇江讯 作为牙医，无论在生活中还是在工作中，经常被问到这样一个问题：“孩子牙齿不齐，几岁到医院检查最合适？”事实上，由于每个人的生长发育和牙齿情况不同，这个问题并不会有一个统一的答案。临床上一般建议儿童正畸检查的较佳时机是不晚于7周岁。

早期矫治益处多多，可以诱导颌骨正常发育，增进儿童美观和自信，协调牙弓宽度，降低治疗难度、缩短后期矫正治疗周期，调整萌牙次序，减少恒牙阻生和前突牙外伤机会，减少语言障碍发生的概率，纠正口腔不良习惯。

如果患儿已经超过7岁，家长也不用担心，因为每个患者的生理发育和治疗需求都不相同，牙齿正畸医生的目标是在最适当的时机给予每个患者最适合的治疗方案。

此外，当孩子出现下列情况时，应该到医院进行检查。如乳牙早失或滞留、发音不清晰、说话困难、咀嚼或咬合困难、咬颊或咬腭、张口呼吸、面部比例不协调、颌骨偏移或发出异响，以及有夜间磨牙习惯。

在日常生活中，医生常说的口腔不良习惯主要有：吮指、咬上唇、咬下唇、咬物、吮颊、吐舌、舔牙、偏侧咀嚼、下颌前伸等，都应及时就医。

在孩子换牙过程中，如果新换门牙缝隙非常宽，家长也会非常担心。其实，恒牙的宽度自萌出伊始就定型了，不会随着生长而增宽，只会随着咀嚼运动磨耗而缓慢变窄，这是不用过于担心的。儿童替牙期是牙齿的“丑小鸭”期，随着颌骨和头颅的发育，牙齿的比例会越来越协调，牙缝就不会显得那么宽了。当然，在此过程中，家长还是要注意观察，一旦发现牙齿有出现问题的“苗头”，就要及时就医。

正畸门诊的口腔检查并不是简单的口检，现代口腔医学是一门专业性很强的学科，口腔检查虽然只有短短几十秒，但医生却是在检查口腔的方方面面。比如了解患者的刷牙习惯、口腔基础健康状况、口腔软组织情况、牙齿替换情况、牙列间隙情况、牙弓及颌骨发育情况、咬合情况、上下颌骨的发育情况等。医生发现这些情况后，会先告知这些问题有什么影响，当前是否需要干预，什么时候干预最合适，平时要注意些什么等，以帮助受检者早发现、早治疗。

建议早晚刷牙，保持良好的口腔卫生习惯，每年检查。度过了替牙期，如果形成了良好的口腔卫生习惯，牙齿不整齐的患儿就可以进行牙齿综合矫治，就是所谓的“箍牙”了。（通讯员 高雨 全媒体记者 杨泠）

编辑：万嘉

审核：曾海蓉