□ 市四院生殖医学中心副主任医师朱小兰
今日镇江讯 打“夜针”,是试管婴儿技术中的重要一环,它是取卵前的“临门一脚”,这一“脚”可以让卵子迎来真正的成熟,保证取卵时能够取到最好的卵。
在生殖医学中心的日常门诊促排卵和人工授精、试管婴儿促排卵过程中,当卵泡发育到一定阶段,医生会通过注射特殊药物来促使卵母细胞达到最终的成熟。而在试管婴儿周期中,这种药物的注射时间通常是在晚上,“夜针”因此而得名。事实上,它的医学名叫人绒毛膜促性腺激素,即HCG,或称短效促性腺激素释放激素激动剂,即GnRH-a。
在注射“夜针”后的36小时左右,就要进行取卵手术了。“夜针”的使用情况对之后获卵数量、卵子质量和胚胎质量都有至关重要的作用。
不同患者在年龄、不孕原因、基础窦卵泡数量和激素水平等方面千差万别,因此,促排卵方案的选择上也各有差异,注射“夜针”的药物及剂量也不尽相同。通常,医生会结合患者的年龄、激素水平、促排卵过程、卵泡的实际大小、数量、既往助孕周期获卵数量和胚胎情况,以及其他因素综合确定“夜针”注射的具体药物及剂量。
虽然“夜针”通常是在晚上注射,但是千万别以为只要是在晚上打过就万事大吉了。事实上,“夜针”注射的时间把控是非常严格的。
如果“夜针”注射时间过早,卵泡无论是形态上还是功能上,发育都还没有达标。如果“夜针”注射时间过晚,很有可能卵母细胞已经成熟甚至老化,导致质量降低。另外,可能有部分甚至全部的卵子已经提前排掉,导致无法获得卵子,或者说即便能够获得极少的卵子,也可能已经错过了合适的受精时机。
所以说,“夜针”的注射时间一定要严格遵从医嘱,切莫随意更改。如果遇到特殊情况未能按时注射,务必及时告知医生,做相应调整。“夜针”注射完毕后要注意休息,不要进行剧烈运动。
“夜针”药物需要低温冷藏,在带药回家和到医院注射的路上需使用冰袋,以免因保存不当影响药物效果。(通讯员 钱菁璐 曹婷婷 全媒体记者 杨泠)
编辑:朱超
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