今日镇江讯 11月11日，手术后7天，汤娟（化名）半躺在病床上，手上一本《明朝那些事儿》看得津津有味。很难想象，她曾反复发作晕厥20余年，一次次徘徊在猝死的边缘。最近一次晕厥发作让汤娟意识到，不能再这样拖延下去了。11月4日，在江苏大学附属医院心血管内科袁伟主任带领下，心血管内科起搏电生理团队真亚、周烨、陈广华等几位专家为汤娟成功实施了镇江地区首例全皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD）的植入。手术的成功大大降低了病人猝死的风险，同时也标志着江大附院在心源性猝死的器械治疗上处于全国领先水平。

汤娟今年41岁，是镇江本地人，反复发作晕厥的毛病是先天性的，动不动就心慌，严重的时候就晕过去，任谁也受不了，说不定哪次晕过去就再也醒不过来了。

住进江大附院心内科病房后，医生诊断汤娟为长QT综合征，这种病可导致持续性的室性心动过速，直至晕厥。对汤娟而言，目前最好的方法就是体内植入除颤器，发病时能及时有效地转复为正常心律，大大降低猝死风险。

汤娟各项检查指标都符合植入除颤器的手术指征。传统的手术是经静脉置入除颤器，对于还年轻的汤娟来讲，无论从美观性和活动灵活性上，都可能增加负担。为提升她的日常生活质量和满意度，同时避免传统经静脉置入除颤器可能面临潜在的血管并发症、感染以及远期导线故障等风险，袁伟主任组织了全科讨论，并与患者及家属充分沟通。在充分尊重患者意愿的基础上，袁伟主任和起搏电生理团队为患者选用了目前全球唯一一款可兼容核磁检查的全皮下埋藏式除颤器（S-ICD）。11月4日，手术成功实施，整个过程顺利，仅耗时约一个半小时。

据了解，心源性猝死是我国心血管病患者死亡的主要原因之一，而恶性心律失常则是心源性猝死最常见的直接原因。及时识别并有效除颤是预防这类患者发生心源性猝死的关键。S-ICD是在心源性猝死预防领域取得革命性突破的新技术，其优势在于整个系统只植于皮下，不需要通过血管与心脏连接，从而彻底避免血管损伤的风险，降低潜在的系统感染，保留了静脉通路，避免经静脉导线植入或者拔除的相关并发症，为心源性猝死的高危患者提供了最新的治疗方案。

目前汤娟术后恢复良好，已顺利出院。虽然手术并不能根除汤娟的疾病，但是猝死的风险大大降低了，她又可以放心大胆地投入到生活和工作中去。（钱小蔷 徐毅）

编辑：缪小兵

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