□市中医院儿科住院医师王韵岚
今日镇江讯 小儿发热,家长需要根据孩子的体温状况,决定比较合适的退烧方法。
首先要保持房间的温度适当,可以穿少量衣服。要鼓励患儿多进食液体,比如水、稀释的果汁等。如果房间闷热,用风扇促使空气流动,或者开启空调。如果发热是高度传染性疾病的症状,比如水痘,就要注意做好隔离工作。
如果患儿体温在38.5℃以下,可以服用中成药退热或者物理降温。常见的具有退烧作用的中成药有:小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、小儿柴桂颗粒、羚羊角颗粒。物理降温可以使用退热贴、温水擦浴等。部分患儿用药过敏或消化道症状明显时,物理降温就很适合。需要注意的是,酒精擦浴禁用于儿童,冰敷可能造成患儿更多不适。
如果患儿体温在38.5℃以上,应该服用解热镇痛类的退烧药,6月龄以下应用对乙酰氨基酚,6月龄以上可选择布洛芬或者对乙酰氨基酚,剂型有滴剂、混悬液、片剂、栓剂等,具体剂量需按照说明书,并根据患儿体重使用。
布洛芬和对乙酰氨基酚在儿童中应用是较为安全的,但是目前没有一种退热药是绝对安全的,布洛芬约有5%—15%的消化道不良反应,对乙酰氨基酚可能会引起服用者肝功能异常,两种药物都有过敏的可能。
患儿出现不适时方可使用退热药物,不推荐同时使用两种退热药物,只有患儿的不适持续或者下一剂药物使用之前就出现不适才可考虑更换药物。
发热患儿的饮食需要注意,食物一定要软,而且要清淡、易消化,比如米汤、粥类、面类等,也可以少吃点水果。水和食物都要少量多次摄入,一定不可暴饮暴食。在安排食物时,总热量不可低于身体热量的70%。为了补回患儿发热期间的营养流失,应该每天加餐1—2次,直至疾病恢复的1—2周为止。(通讯员 景骁轶 全媒体记者 杨泠)
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