今日镇江讯 日前, 第八届大中华胸腔镜手术菁英赛江苏省区赛在南京圆满落幕,我市江大附院胸外科副主任医师郁珲以总分第一的成绩斩获“腔镜肺叶”组冠军。这是江大附院胸外科骨干在该赛事上第二次“亮剑”,也是郁珲连续第二年获得第一名的好成绩。
为推动中国胸外科手术规范化,2013年创办的大中华胸腔镜手术菁英赛已历时9年,开展了8届比赛。菁英赛秉持公平公正的理念,致力于推动中青年外科专家手术技术的规范化和精细化,助力中青年专家成长,每年都吸引大量优秀的胸外科骨干医师报名参赛。该比赛由国内胸外科知名专家、省内各大医院胸外科的学术带头人担任评委,是国内最具影响力的腔镜微创手术赛事之一。
选手将病历资料、手术过程以视频的方式记录下来递交给主办方,专家评委在线上采用“双盲”方法、7 打分后,从全省近百份参赛作品中筛选出八份晋级决赛。
郁珲的参赛作品是单孔胸腔镜下左上肺癌根治术,该手术不仅要求将肿瘤所在肺叶切除,同时还要做系统性纵隔淋巴结清扫,足以考验医师“功力”。
郁珲介绍,该病例患者是一位84岁的老人,有高血压、糖尿病等多种基础病,纵隔内肺动脉主干旁有钙化的门钉淋巴结,此类像石头一般坚硬的淋巴结,往往会与肺动脉紧密相连,在游离没有间隙的肺动脉时,非常容易造成肺动脉破裂,一旦肺动脉破裂出血,将造成严重后果。
为了保证手术安全、流畅,郁珲对整个手术过程进行了初步研判,针对可能出现的各种情况制定应急预案。术前,他仔细阅读患者CT资料,了解到患者有钙化的门钉淋巴结存在,常规方法解剖的话,大出血的几率较大,设计手术过程的时候,决定打破常规,采用肺动脉阻断的方法,即在肺动脉主干根部、肺动脉远端分别阻断,从而使门钉淋巴结处的肺动脉形成一段孤立的、无血流动的血管,即使在游离肺动脉时,造成血管壁的破裂,也不会有活动性出血,从而有足够的时间来缝合修补血管。正是由于对患者影像资料的准确解读,以及对手术过程的合理规划,使得一台高风险高难度的手术,得以安全流畅彻底地完成。(通讯员 钱小蔷 孙卉 全媒体记者 杨泠)
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