国际关注的突发公共卫生事件

最高级别警报

2003 年的 SARS 疫情之后，有感于世界各国需要在某些重大公共卫生事件时协力反应，世界卫生组织于 2005 年修订《国际卫生条例》，提出了 PHEIC（国际关注的突发公共卫生事件）的概念。

PHEIC 被定义为：严重、突然、非同寻常，在国家间的传播对其他国家构成公共卫生风险，可能需要采取协调一致的国家应对措施的公共卫生事件。

可以把 PHEIC 视作是世卫在发布最高级别警报，号召加强国际合作共同应对。

包含本次在内，世卫一共宣布过7次 PHEIC。  

世卫每 3 个月会对 PHEIC 重新评定，多数随后被取消「警报」。只有脊髓灰质炎和新冠一直持续到现在。

谭德塞表示，根据《国际卫生条例》，在决定疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”时需考虑五个因素。

●首先，各国提供的信息显示，猴痘病毒已迅速蔓延到许多以前从没出现过病例的国家；

●其次，《国际卫生条例》规定的宣布“国际关注的突发公共卫生事件”三项标准，猴痘疫情都已满足；

●第三，紧急委员会虽未达成共识，但确定为总干事的决定提供支撑；

●第四，有关猴痘的科学原则、证据和其他相关信息目前还不充分，尚存许多未知数；

●第五，猴痘对人类健康造成风险，可能形成国际传播，对国际交通也有潜在干扰。

过去数周内，多个欧美国家报告了多起猴痘病毒集群病例，其中多数病例为有男男性行为者。世卫组织说，猴痘病例常多发于西非和中非地区，而目前多个国家报告的确诊和疑似病例却没有任何猴痘流行地区旅行史，这种情况并不正常。

谭德塞同时补充说，虽然他宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但“就目前而言，这是一场集中在男男性行为者，特别是有多个性伙伴的男性中暴发的疫情”。因此，可以通过在正确的群体中采取正确策略来阻止疫情。

据世卫组织数据显示，目前已有75个国家和地区向该组织报告超过1.6万例病例，其中5例死亡。世卫组织当前对疫情的评估是，仅在欧洲地区属于高风险，此外在全球及其他所有地区的风险属中等。

在我国，相关专业的研究者及疾控专家，当然需要谨慎对待，关注猴痘疫情动态，并且进行一些未雨绸缪的研究工作，但是对于普通老百姓来讲，则不用对此紧张，注意不要去疫区，保持良好卫生习惯即可。

为什么这么说呢？

首先，猴痘的传染效率并不高，目前据专家估计，其R0约为1-2，也有专家认为猴痘病毒R0甚至不到1，总之猴痘的传染性，跟奥密克戎完全不在一个数量级，控制起来难度小很多。

其次，在我国，很多人特别是中老年人都接种过天花疫苗，而天花疫苗对猴痘病毒也有可观的保护力。而常规的消毒手段也都能对付猴痘病毒，现在咱们这种天天戴口罩，洗手勤消毒的环境里，它也不容易掀起什么风浪。

另外，猴痘病毒被发现已经几十年了，陆续有小规模的疫情爆发，而这次猴痘疫情爆发在欧美，也很早就有了预警，而且猴痘病毒的检测、诊疗手段也比较成熟了，并不像新冠疫情刚开始的时候那样措手不及。

最后，猴痘病毒是一种双链DNA病毒，其遗传物质比较稳定，自然条件下不那么容易发生突变，比起三天两头冒出新成员的新冠病毒，可以说是个“老实毒”了。正因为如此，其疫苗研发起来阻碍更小，效果也会更好且更持久。

总结一下，虽然这次的猴痘疫情在欧美出现了社区传播，但我国群众目前其实无需为此担心，避免去疫区，保持良好的卫生习惯即可。