今日镇江讯  对于有生育打算的夫妇来说，拥有健康、聪明的宝宝是他们共同的愿望。因此，怀孕后，“准妈妈”定期接受产前检查，及时掌握自己和腹中胎儿的健康状况十分必要。

四维筛查，也就是“大排畸”检查，是所有“准妈妈”必行的检查之一。在孕20—24周阶段，产科医生会提醒“准妈妈”接受“大排畸”检查，以了解、查明胎儿是否存在重大生理缺陷。通常，中孕期超声筛查的时间一般选择孕20-24周之间进行。

胎儿器官，一般在孕12周时逐渐形成。孕20周前后，通过超声检查可看到胎儿部分脏器的大体形态结构。此前，由于受到超声检查仪器清晰度的影响，“大排畸”检查大多在孕24周进行，因为那此时胎儿各方面的脏器结构逐渐显现，部分内脏器官边界轮廓相对清晰，可以较好地看到胎儿情况。随着医学技术的发展，超声图像较此前精度更高，所以目前大多数医院都能为孕22周左右的“准妈妈”提供“大排畸”检查服务。

每一名孕妇、胎儿之间都存在个体差异，部分孕妇在孕18周时，宫内胎儿脏器边界尚不明显，器官图像不清晰，难以辨认，需要延后，待胎儿发育稍大后再行复查，这会增加孕妇的检查和往返次数。

若孕周较大才行超声检查，发现或怀疑胎儿存在缺陷，可能会错失及时诊疗和处理的最佳时机。每一个家庭，由于各自情况的不同，对于胎儿存在严重缺陷的态度及所做出的决定也不尽相同。此外，对于双顶径超过65毫米、罹患非致死性缺陷的胎儿，终止妊娠时需进行伦理审核，时间上存在滞后。一旦决定终止妊娠，孕周越大，引产的风险也越大。为此，中孕期超声筛查最佳时机即为20—24周，不宜过早和过晚。

需要提醒的是，胎儿畸形筛查仅能检查出约50%—75%的胎儿结构畸形，而听力、视力、智力异常等，都需要宝宝出生以后，甚至在宝宝成长的过程中才能被发现。（钱菁璐 杨泠）

编辑：何冰

审核：沈菲