今日镇江讯 4月8日，记者从镇江市政府组织召开的“宣传贯彻落实《条例》 加强医保基金监管”新闻发布会上获悉，《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）将于5月1日起施行，我市医保基金监管集中宣传月活动全面启动。
本次宣传活动将重点面向全市医保行政部门、经办机构、定点医药机构和参保人员，创新“线上+线下”、“传统+现代”相结合的模式，突出政策法规普及、典型案例警示、举报奖励监督三个重点，通过开设一档专题栏目、印发一批宣传资料、组织一场“全市联动5G直播集中宣传活动”、开展一组面对面的宣传培训、组织一次展板评比、举办一场知识竞赛“六个一”系列活动深入解读《条例》，在全社会迅速掀起学法、知法、用法、守法的热潮。
即将实施的《条例》是我国医疗保障领域第一部法律法规，有哪些亮点值得关注，又划定了哪些红线？发布会上，市医疗保障局对《条例》出台背景、重要意义、主要内容等进行了介绍。长期以来，由于医保基金使用主体多、链条长、风险点多，造成基金监管难度较大。为避免医保基金成为新的“唐僧肉”，《条例》明确了包括医疗保障行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员等基金使用主体责任，并细化医保基金使用、监督管理与主体法律责任。同时加大了骗保惩罚力度，增加了违法违规成本，更好地起到惩戒作用。
近年来，我市医保基金监管工作创新举措，在全省率先建立了医保反欺诈联席会议制度，并加强医疗保障基金监管行政执法与司法处理及审判的有效衔接，基金监管部门联动、多方协作、全市参与的良好格局初步形成。截至目前，全市医保系统采用“双随机”检查和“拉网式”巡查等多种方式，对所有“两定”机构开展了多轮次、全覆盖、整链条的检查，检查率、覆盖率均达100%，累计查处违规“两定”机构379家，查实并追缴违规基金6982万元，在全社会形成了较强的震慑力，有效净化了医保基金运行环境。
市医疗保障局表示，全市医保系统将以《条例》实施为契机，努力履职尽责，进一步完善医保基金监管体制机制，对欺诈骗保行为“零容忍”，发现一起、查处一起，切实保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益。（通讯员 郑一云 全媒体记者 沈春来）
编辑：陈路
