今日镇江讯 明天(3月18日)是第21个“全国爱肝日”,今年爱肝日的主题是“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。作为我市肝病治疗特色医院,近年来,市三院肝病科年均收治肝癌患者两三百例,其中晚期就占70%-80%。借以这组数据,专家提醒,生活中除了要预防病毒性肝炎,对于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损等普遍不受重视的肝病,也要引起重视,尽可能避免伤肝行为。
“肝脏的代偿能力很强,哪怕切除一半肝脏,正常情况下,3个月内也可以恢复到原先的90%。但这并不意味着可以放任伤肝行为。”市三院肝病科主任医师谭友文博士说,肝癌是对肝脏持续性伤害的结果,长期伤肝行为,将为严重肝病埋下隐雷。
50多岁的黄先生(化名)有20多年的饮酒史,多年前就诊时被确诊为慢性乙肝。然而,一纸诊断书并没有拦住黄先生举起酒杯的手,他依然不改豪饮本性,每天至少要喝半斤-一斤酒。久而久之,黄先生的病情不断加重,引发了肝脏衰竭,目前正在医院等待救命的供体。
“当前,乙肝患者仍是肝癌的高发群体,目前科室收治的肝癌患者中,有80%左右是在乙肝基础上发展而来。”不过,谭友文也表示,虽然目前乙肝患者在肝癌患者中占了“大头”,但随着乙肝疫苗的普遍接种,人们预防乙肝意识的提高,以及生活饮食习惯的改变,新发乙肝大幅下降,而酒精肝、脂肪肝、药物性肝损等肝病却明显上升,照此发展趋势,未来或取代乙肝,成为肝癌的主要致病因素。
“根据研究,‘小酌有益’的说法是站不住脚的,无论饮酒多少,无论什么酒,或多或少都会对健康和寿命产生负面影响。尤其对于乙肝患者来说,长期嗜酒会加速病情恶化,成为肝癌的‘帮凶’。”令谭友文担心的,还有脂肪肝患者人群对该病普遍存在不够重视的情况,“虽然每年脂肪肝体检的检出率也不低,但是患者重视程度不够,觉得对健康影响不大,其实,在脂肪性肝炎患者中,有1/4会进一步发展成为肝硬化,其中每年大约有2%-5%最终发展成肝癌”。
谭友文说,在我国,肝癌5年生存率仅15%,目前市三院肝病科病房就收治了三四十名肝癌患者,其中晚期就占了七八成。
“肝实质内没有痛觉神经,所以又被称作‘哑巴’器官。一个1厘米的肝癌肿瘤里,就有1亿个癌细胞,再加上肝脏血管连接全身,四通八达,这些癌细胞会跟随血液在体内扩散,这也是很多肝癌患者一查出就是晚期的最主要原因。”谭友文表示,虽然肝癌的死亡率高,但它并非不治之症,关键是要早发现、早治疗。一般来说,在癌细胞转移前,病灶小于5厘米的患者,通过外科手术、消融、介入、药物等方式治疗,早期肝癌的5年生存率可达90%以上。
专家表示,选择有资质的医院进行针对性检查是早期发现的唯一手段。“对于1厘米以内的肝脏肿瘤,超声难以发现,CT、磁共振有其优越性,如果明确诊断为乙肝、酒精肝、脂肪肝等肝病,每年至少接受一次针对性的检查,只要病情发现及时,经过规范治疗,完全可以提高五年生存率,改善预后。”谭友文说。(全媒体记者 杨泠)
编辑:陈路