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惊到了!为清除鸡蛋大小的肾结石 低温冲洗液就用了150kg

2021-01-17 16:15

今日镇江讯  大部分人的印象中,肾结石无非黄豆大小或者花生大小。17日,记者从句容市人民医院获悉,该院每年收治的尿路结石手术患者约有80余例,泌尿外科的医生,看惯了各种形态各异的泌尿结石。但近日,他们还是被一位患者鸡蛋大小的巨大肾结石,惊到了!

院方介绍,该老年男性患者因“右侧腰痛伴发热一周”入院。因各项检查显示患者右肾结石巨大,39×35×35mm大小,CT值平均在1450左右,结石质地硬,估计术中碎石难度大。并且,结石负荷大,手术时间长。以周道平主任医师领衔的该院泌尿外科团队,术前反复讨论,最终确定联合治疗手术方案,即术中先用弹道将结石碎块化,然后用激光将结石粉碎后清岀,以缩短手术时间,减少患者痛苦。

9日,开始行经皮肾穿刺碎石术,清除右肾巨大结石手术。院方告诉记者,值得一提的是,术中仅使用冲洗液,就高达150000ml,共计150kg!当时因气温低,为防止大量低温液体引起患者体温不升,手术医师、麻醉师、护士通力合作,术中采用调高室内温度、加热毯保温、冲洗液加温等多项措施,防止术中低体温导致患者心跳骤停。

最终,手术历经3个小时,非常成功!而“术中碎石后取出的肾结石有一堆,好像一粒粒火山岩。”

14日,即术后第五天复查KUB平片显示:结石完全取尽。患者和家属都没有想到,腰背上只有一个7毫米的穿刺孔、只用一次手术,就彻底清除了令人寝食难安的巨大结石。

不过,包括患者和家属等在内,很多人都疑惑:体内这么大的结石,到底是怎么形成的呢?

周道平主任医师介绍,结石的形成受很多因素的影响,例如和个体遗传,生活方式,饮食习惯,个体代谢等因素都有关系,这些因素影响着尿液中各种物质的比例。当尿液中形成结石的成分,如草酸盐、碳酸盐、尿酸盐等的浓度过高,就容易形成结晶,就跟盐水结晶一样。假如这些溶质浓度一直居高不减,石头就会不断长大,毕竟“冰冻三尺非一日之寒”。

周道平警示,肾脏就像一个池塘,肾盂输尿管连接处是它的出水口,假如有石头将出水口堵上了,水不能顺畅流通,慢慢这“池塘”的水越积越多。而肾脏就像吹气球般越来越薄,肾功能受到影响,甚至会成为无功能肾。“因此,肾结石合并肾积水的时候,需要尽快治疗。”(通讯员 宋亚君   全媒体记者  朱美娜)

编辑:陈路

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今日镇江讯  大部分人的印象中,肾结石无非黄豆大小或者花生大小。17日,记者从句容市人民医院获悉,该院每年收治的尿路结石手术患者约有80余例,泌尿外科的医生,看惯了各种形态各异的泌尿结石。但近日,他们还是被一位患者鸡蛋大小的巨大肾结石,惊到了!

院方介绍,该老年男性患者因“右侧腰痛伴发热一周”入院。因各项检查显示患者右肾结石巨大,39×35×35mm大小,CT值平均在1450左右,结石质地硬,估计术中碎石难度大。并且,结石负荷大,手术时间长。以周道平主任医师领衔的该院泌尿外科团队,术前反复讨论,最终确定联合治疗手术方案,即术中先用弹道将结石碎块化,然后用激光将结石粉碎后清岀,以缩短手术时间,减少患者痛苦。

9日,开始行经皮肾穿刺碎石术,清除右肾巨大结石手术。院方告诉记者,值得一提的是,术中仅使用冲洗液,就高达150000ml,共计150kg!当时因气温低,为防止大量低温液体引起患者体温不升,手术医师、麻醉师、护士通力合作,术中采用调高室内温度、加热毯保温、冲洗液加温等多项措施,防止术中低体温导致患者心跳骤停。

最终,手术历经3个小时,非常成功!而“术中碎石后取出的肾结石有一堆,好像一粒粒火山岩。”

14日,即术后第五天复查KUB平片显示:结石完全取尽。患者和家属都没有想到,腰背上只有一个7毫米的穿刺孔、只用一次手术,就彻底清除了令人寝食难安的巨大结石。

不过,包括患者和家属等在内,很多人都疑惑:体内这么大的结石,到底是怎么形成的呢?

周道平主任医师介绍,结石的形成受很多因素的影响,例如和个体遗传,生活方式,饮食习惯,个体代谢等因素都有关系,这些因素影响着尿液中各种物质的比例。当尿液中形成结石的成分,如草酸盐、碳酸盐、尿酸盐等的浓度过高,就容易形成结晶,就跟盐水结晶一样。假如这些溶质浓度一直居高不减,石头就会不断长大,毕竟“冰冻三尺非一日之寒”。

周道平警示,肾脏就像一个池塘,肾盂输尿管连接处是它的出水口,假如有石头将出水口堵上了,水不能顺畅流通,慢慢这“池塘”的水越积越多。而肾脏就像吹气球般越来越薄,肾功能受到影响,甚至会成为无功能肾。“因此,肾结石合并肾积水的时候,需要尽快治疗。”(通讯员 宋亚君   全媒体记者  朱美娜)

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